抗感染药物新进展和合理应用.pptVIP

“现代感染性疾病” 继续教育研讨班 热烈欢迎各位专家和同道 光 临 指 导 抗感染药物是人类与感染性疾病作斗争的有力武器 1928年发现青霉素 1941年青霉素开始临床广泛应用，挽救了数不清的人类生命 近年来，不断问世的新的抗感染药物已成为各学科领域治与防不可缺少的工具 近10年来，人类与感染性疾病的斗争出现新的动向 1.被感染宿主群体变化 社会老龄化 心、脑血管病人增多 免疫妥协宿主（HIV/AIDS、放化疗）增加 糖尿病人 药瘾者的感染 粒细胞缺乏者 2.新技术、新疗法带来的问题 各学科领域介入治疗 PTCA 生物材料相关性感染 各种导管相关性感染 肠外营养血流感染 器官移植者增多 3.旧传染病卷土重来 布氏杆菌病 流行性出血热 霍乱 成人麻疹、水痘、白喉 结核病 4.病毒性疾病增多 埃博拉病毒 尼亚病毒 享德拉病毒 SARS 肝炎病毒 HIV增多 CMV增多 猴痘病毒 5.性传播疾病 HIV/AIDS 淋病 梅毒 6.寄生虫 肺吸虫 卡氏肺孢子虫 血吸虫 旋毛虫 广州血管圆线虫 弓形体 疟疾 阿米巴原虫、滴虫 7.真菌感染增多 念珠菌 曲菌 隐球菌 毛霉菌 抗感染药物的分类 β-内酰胺类抗生素 天然青霉素 青霉素类 耐酶青霉素 广谱青霉素 第一代 第二代 β-内酰胺类 头孢菌素类 第三代 第四代 碳青酶烯类 单环类 非典型β-内酰胺类 头霉素类 β-内酰胺酶抑制剂 β－内酰胺类 青霉素类 青霉素钠盐（天然青霉素） 半含成耐酶的青霉素 甲氧西林（Methicillin） 苯唑西林（oxacillin） 双氯西林 氯唑西林（cloxacillin） 广谱青霉素 氨氨苄西林（ampicillin） 阿莫西林（Amoxicillin） 替卡西林（Ticarcillin） 哌拉西林（Piperacillin） 美洛西林 阿洛西林 羧苄西林（Carbenicillin） 磺苄西林（Sulbenicillin） 特点 对繁殖期细菌较强杀菌作用 一般不宜与抑菌剂合用。 特点 1、Penicillin and Benzathine penicillin 窄谱：G+球菌 致病螺旋体 嗜血杆菌 肾小管分泌排泄：磺胺类 能延缓排泄 阿司匹林 特点 Methicillin、