风湿病的眼部表现.pptVIP

实验室及其它检查 * CT检查骶髂关节: 分辨力高 正常 II级 III级 IV级 * ASAS诊断中轴SpA的标准2009腰背痛3个月以上, 起病年龄45岁 影像学骶髂关节炎证据* + ≥1条SpA特征 或 HLA-B27 + ≥2条其他SpA特征 炎性腰背痛 关节炎 肌腱炎（足跟） 眼色素膜炎 指/趾炎 银屑病皮疹 克罗恩病/溃疡性结肠炎 对NSAIDs反应好 SpA家族史 HLA-B27+ CRP水平增高 * MR示活动性(急性)炎症，高度提示与 SpA相关的骶髂关节炎 或 符合修订纽约标准定义的肯定X线 骶髂关节炎 敏感性=82.9%，特异性=84.4%， 研究病例数=649 影像学(骶髂关节炎)本身的敏感性 =66.2%，特异性=97.3% Ann Rheum Dis, 2009, 68(6):777-783 * 外周SpA分类标准 ≥ 1 SpA特征 葡萄膜炎 银屑病 克隆氏症/结肠炎 近期感染 HLA-B27 影像显示为骶髂关节炎 其它SpA特征≥2 关节炎 接骨点炎 指炎 （曾患）炎性背痛 SpA家族病史 敏感性：75.0%，特异性：82.2%；n=266 Rudwaleit M et al.Ann Rheum Dis 2010 加 关节炎或附着点炎或指炎 或 * AS 相关性