北京市农业技术推广奖申报书.docVIP

PAGE PAGE 1 附件2： 北京市农业技术推广奖申报书(1) 一、项目基本情况 项目组别(2)： 编号(3) 项 目 名 称 (4) 任务下达部门(5) 计划名称及编号(6) 第一完成单位 第一完成人 项目起止时间(7) 起始： 完成： 推荐部门(8) 推荐等级(9) 可否公开 项 目 核 心 技 术 获 奖 情 况 (10) 项目名称 获奖类别及等级 年度 授奖部门 附 件 目 录 (11) 1. 2. 3. 4. 5. 内容摘要：(12) ((限500字) 二、项目详细内容 1、项目的主要内容：(13) ( 纸(纸面不敷可另加页) 2、项目取得的经济(社会、生态)效益情况：(14) 计划推广规模 (单位： ) 实际推广规模 (单位： ) 核心技术覆盖率 (%) 累计示范区数目(个) 累计示范区规模 (单位： ) 新增总投入(万元) 其中各级财政新增总投入 (万元) 新增总产值(万元) 新增纯收益 (单位： ) 效益详述： 项目分年度效益叙述 年 年 年 三、主要完成人情况简表：(15) 名次 姓 名 工作单位 职 务 职 称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 四、北京市农业技术推广奖主要完成人情况表(16) 名 次 姓 名 性别 现工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 职 务 职 称 所学专业 上级主管部门 参加项目工作起止时间 年 月至 年 月 在项目中具体作用和贡献 主要完 成人确 认意见 上述本人情况真实无误，本人对项目主要完成人排序无异议，特此声明。 主要完成人签字： 年 月 日 注：1、所有主要完成人均须填写此表，并按照名次依次排列； 2、本表无主要完成人本人签字无效； 3、除主要完成人签字外，其它部分都要求打印。 五、主要完成单位情况表(17) 序号 单 位 名 称 上级主管部门 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 六、申报北京市农业技术推广奖成果应用证明(18) 项 目 名 称 应 用 单 位 通信地址及邮政编码 联系人及其电话 经 济 效 益 年 度 年 年 年 合 计 应用规模(单位： ) 增产(单位： ) 新增纯收益(万元) 总经济效益(万元) 效益(经济、社会、生态效益)说明：叙述应用的对象、范围、规模，各项投入产出情况，农产品品质，新增单产、总产，单位规模新增纯收益，总经济效益，投入产出比等。 应用单位(盖章) 年 月 日 七、申请、推荐、评审意见 第 一 完 成 单 位 申 请 意 见 (19) 公 章 年 月 日 其它主要完成单位意见 本单位对项目主要完成单位及主要完成人排序无异议，同意申报北京市农业技术推广奖。 公 章 (除第一完成单位外，其它所有主要完成单位在此栏加盖公章) (20) 推荐部门审核推荐意见 (公章) 年 月 日 (21) 专业组初评意见 经北京市农业技术推广奖 组初评，同意推荐该项目参加 等奖评审。 组长签字(或挂靠单位科技部门公章) 年 月 日 (22) 评 审 委 员 会 意 见