CT脑灌注成像联合头颈部CTA的相关应用.ppt

双源CT脑灌注成像联合头颈部CTA在脑缺血性病变的应用 ;脑血管病 ;对于缺血性脑血管病;对于缺血性脑血管病;脑灌注的临床应用;*;*;参数和图像;血流量灌注图;血容量灌注图像;平均通过时间灌注图像;峰值时间灌注图像;灌注图像显示了什么？;灌注图像后处理;;脑梗死前期灌注成像 ;背景－影像学检查 ;背景－现状 ;脑梗死前期概念的提出;脑缺血时血流量的变化;相关概念; 从CBF变化过程看，脑血流量的下降到急性脑梗死的发生经历了3个变化时期： 由于脑灌注压下降引起的脑局部血流动力学异常改变 脑局部CCR失代偿性低灌注所造成的神经元功能改变 这2个过程合称为脑梗死前期 由于CBF下降超过脑代谢储备力才发生不可逆转的神经元形态学改变，即脑梗死 ;;脑梗死前期CT灌注表现 ;Ⅰ1期：左侧额颞叶TTP延长;Ⅰ2期：左侧TTP、MTT延长 CBF正常、CBV升高;Ⅱ1期：右侧颈内动脉供血区TTP、MTT延长， CBF下降、CBV基本正常;“脑梗死前期”的意义;TIA;;;低灌注是所有脑缺血病因机制的最后通路，动态CT灌注成像可以清楚的显示脑梗死前期的血流动力学异常，并可根据各种参数的比值及相互关系提供相关的脑血流动力学的功能信息 脑梗死前期的影像学分期可以区分脑局部低灌注的病理生理学状态，具有重要的临床应用价值 ;;对临床决策的