克赛（依诺肝素）贯穿ACS治疗始终课件.pptVIP

LMWHs在STEMI中的抗凝疗效不同，目前仅有克赛关于STEMI的临床研究表明其净获益优于UFH 。 克赛在STEMI领域的探索一直未停止过，出台了一系列研究ASSENT3，ASSENT3?PLUS，HART?II，BAIRD和ExTRACT -TIMI25，共纳入27131例STEMI患者，先后探讨了克赛用于STEMI再灌注治疗后的辅助抗凝问题，对这些研究进行荟萃分析，结果发现克赛较UFH显著降低缺血风险16%，且不增加大出血风险具有统计学差异（P=0.018)。提示克赛较UFH有着更佳临床净获益。 LMWHs在STEMI中的抗凝疗效不同，目前仅有依诺肝素关于STEMI的临床研究表明其净获益优于UFH 。最终，凭借坚实的循证证据和超过15年的临床使用经验，克赛促使2007ACC/AHA权威指南更新，将抗凝推荐从LMWH类别推荐更新为明确的依诺肝素，且推荐级别也提升为I类推荐，2009年STEMI/PCI合并更新保留了这一更新推荐，这一推荐更新揭示了一个事实即，指南也肯定了低分子肝素是不同的这一个真理。 下面我们要了解的是克赛在UA/NSTEMI抗凝治疗领域的相关进展 * LMWH问世前，肝素是UA/NSTEMI领域抗凝的金标准，随着LMWH的问世，UA/NSTEMI抗凝治疗进入LMWH时代。但低分子肝素并不都是一样的，2003年《JACC》杂志发表了一篇文章，分析了目前临床使