第五章 妊娠诊断医学课件.ppt

* 思考题 如何进行早期妊娠、中晚期妊娠的诊断？ 胎动、胎心音出现的时间 名词解释 胎产式 胎方位 胎先露 * 第五章 妊娠诊断 * 妊娠分期 0 40 28 13 早期妊娠 中期妊娠 晚期妊娠 * 第一节 早期妊娠的诊断 * 症 状 停经 妊娠最早、最重要的症状 早孕反应 尿频 乳房改变 * 体 征（生殖器的变化） 宫颈阴道着色（紫蓝色）---静脉充血所致 子宫增大变软，并随孕周增加而明显。（Hegar sign） 未孕 妊娠 * 辅助检查 妊娠试验（HCG） 超声波 宫颈粘液检查 基础体温测定（BBT） * 妊娠试验－HCG检测 人绒毛膜促性腺激素 试纸法检测（免疫学方法）尿HCG是临床最常用的早孕诊断方法 * 超声波检查 B型超声波： 临床最常用，最早在妊娠5周，可见妊娠环。见胎心、胎动方能确诊 * * 宫颈粘液检查 椭园体 持续2周以上提示妊娠 * BBT测定 利用黄体酮的升体温作用，BBT高温相持续3周以上提示妊娠 * 第二节 中、晚期妊娠的诊断 * 病史及症状 有早期妊娠的经过（停经、早孕反应、尿频、乳胀） 腹部逐渐增大、隆起 自觉胎动出现 * 体 征 子宫按孕周增大 胎动（Fetal movememt） 胎心音 胎体可及 * 子宫按孕周增大 手测 宫底高度 尺测 耻上子宫长度随孕周而增加，但受脐耻间距