癌痛的规范化诊疗 ppt的课件学习.pptVIP

癌痛规范化诊疗;什么是疼痛;对癌痛的认识;影响癌痛治疗的障碍;WHO将吗啡用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标;世界吗啡消耗量;;如何正确、快速、有效止痛？;癌痛的分类——按原因分;癌痛的分类;癌痛病理生理学分类;癌痛病理生理学分类;止痛药物简介;非甾体抗炎药（NSAIDs）;非甾体抗炎药;非甾体抗炎药特性;阿片类止痛药（阿片受体激动剂） 主要作用于中枢神经系统，选择性地消除或缓解痛觉，在镇痛时，意识清醒，其他感觉不受影响，同时消除因疼痛引起的情绪反应。 药理机制——与含阿片受体的感觉神经元末梢结合，使其释放的P物质减少，从而减少P物质与接受神经元上受体结合，防止痛觉传入脑内 ;18;弱阿片类止痛药;强阿片类止痛药;其他辅助用药;其他止痛方式;WHO 三阶梯镇痛原则;对乙酰氨基酚+非甾体消炎药±辅助药物; WHO三阶梯 VS. NCCN 指南;疼痛管理流程;I. 疼痛筛选及评估;;疼痛强度评分;疼痛强度评分;客观评估方法;II. 疼痛治疗的剂量滴定及疗效评定（非肿瘤急症性疼痛） ;一、阿片类药物初治患者 1、疼痛分级处理原则 对所有等级疼痛患者 认识及处理止痛药副反应 针对特定原因所致肿瘤疼痛加用相应辅助措施 对患者及其家庭提供疼痛指导 根据情况使用非药物性介入手段治疗;重度疼痛（7-10分） 快速给予短效阿片类药物 立即开始胃肠道副反应预处理 中度疼痛（4-6分） 给予