胃食管反流病的临床特征.ppt

胃食管反流病的临床特征 武警总医院消化内科 贺春燕 根据2006年全球蒙特利尔定义GERD的分型 蒙特利尔定义 GERD是由胃内容物反流引起不适症状和／或并发症的一种疾病。 指出GERD的主要症状为反流 和烧心，反流和烧心是典型反流综合征的特征性症状。 蒙特利尔定义 胃食管反流病临床表现 食管症状 食管外症状 并发症表现 食 管 症 状 反流 烧心 胸痛 吞咽困难 食 管 症 状 反流 是典型GERD的特征性症状，发生率48％～91％。 反流是胃内容物反流入口腔或下咽部；反流物可以是胃酸、胆汁或食物。 反流症状不同于呕吐，无需腹肌、膈肌收缩，是胃内容物自然反流上漾到咽部的病态现象。 食 管 症 状 也是典型GERD的特征性症状，发生率75％～98％。 食 管 症 状 食 管 症 状 烧心与反酸是相关连的一个症状，有时单独出现，但往往是两种症状同时发生。反酸、烧心等反流症状特别是饭后最容易出现，在重症病例也可没有时间限制而呈持续性发作。 烧心与反流症状发生的诱因 食 管 症 状 胸痛 为胸骨后或心窝部隐痛，严重者为剧烈的刺痛。 胃食管反流病是消化道疾病中引起胸痛的常见原因。