老年卧床患者服药问题及护理方法.docVIP

老年卧床患者服药问题及护理方法 一、 概述 患者安全已经成为医院认证与医疗质量管理的核心， 用药安全是患者安全的重要组成部分。已成为国内外研究的热点问题 ，卫生部提出的十大安全目标中有一项就是用药安全。 我们之所以要 关注老年病人用药， 首先是因为老年人用药复杂，多种药物并用，其次老年人用药出现不良反应率高，常可导致医源性疾病的发生。 65 岁以上的老年人中有 10 ％ -20% 出现药物不良反应， 80 岁以上老年人有 25% 出现药物不良反应。 2012 年 5 月国家食药监局提出需要警惕老年患者的用药安全， 2011 年中国官方共收到的药品不良反应事件中， 65 岁以上老年人占 14.0% 以上，而在严重的不良反应或病例报告中 65 岁以上的老年人占 20.0% ，与以往相比，不良反应的比例明显升高。 二、老化对药物使用的影响 （一）生理功能衰退 1. 老年人 感官及认知功能的衰退 老年人 感官及认知功能的衰退， 导致病人在接受信息时容易发生错误。 2. 药物吸收能力的改变 老年人唾液减少，胃肠蠕动减慢， 胃肠血流量减少、胃排空时间增加及胃ＰＨ增高，影响药物的溶解，增加药物停留在胃肠道的时间，干扰药物的吸收，达不到使用药物的预期效果。 如老年人胃排空时间延迟，可能增加非甾体类抗炎药的吸收和可能会导致到胃溃疡的发生。而且老年人多 同时服用多种药物，也会影响药物