《传染病学》课程教学课件 水痘chickenpox varicella(17P).pptVIP

水痘chickenpox varicella 儿科教研室 病因 病原体为水痘—带状疱疹病毒（varicella-zoster virus,VZV），即人类疱疹病毒3型。 该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸，不能在痂皮中存活。 发病机制 水痘病毒→呼吸道黏膜细胞↑→血液(第一次病毒血症）→单核—吞噬细胞系统↑血液(第二次病毒血症）→全身扩散→各器官病变。 主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。皮疹分批出现与间隙性病毒血症相一致。皮疹出现1~4天后，产生特异性细胞免疫和抗体，病毒血症消失，症状随之缓解。 发病机制 部位：皮肤，偶尔累及内脏。 皮疹特征：分批出现与间隙性病毒血症相一致。皮疹出现1~4天后，产生特异性细胞免疫和抗体，病毒血症消失，症状随之缓解。 病理 疱疹：表皮的棘状细胞层，呈退行性变和水肿。由于细胞裂解、液化和组织液的渗入，形成水疱。 黏膜病变与皮疹类似。 有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身播散性水痘。 临床表现 １、典型水痘 　　潜伏期：2周 　　前驱期：1天，表现发热、全身不适，　 　　　　　　　　　　　食欲不振等。 　　　　　　 临床表现 １、典型水痘 　 形态：红色斑丘疹→椭圆型水滴样小水泡，周围红晕 →水疱内容物变浑浊，水疱易破溃→结痂。 　皮疹陆续分批出现：病后3~5天内，，瘙痒感较肿。 　　皮疹脱痂后：