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- 2019-07-30 发布于浙江
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国内外文献报道住院患者入院时
约有30-40%处于营养不良状态。;一 机体存在高分解,高代谢状况
二 营养物代谢的特殊变化
;并发症增加
伤口愈合延迟
吸收不良
死亡率增加
住院期延长;营养不良造成的危害;1、综合营养支持措施:
以保护脏器功能为根本目的,以纠正代谢功能紊乱,提供合理营养底物,调节炎症免疫反应和促进创伤愈合为目标.
2 、目标包括:
纠正营养物的异常代谢
提供合理的营养底物,尽可能将机体组织的分解降至合理的水平,预防和减轻营养不良的发生
通过特殊营养物调节机体的炎症免疫反应,改善肠黏膜屏障功能,减少内毒素和细菌易位
营养支持并不能完全阻止和逆转重症患者严重应激的分 解代谢状态和人体组成改变;营养支持治疗的途径; 肠内营养 肠外营养
欧洲 8 : 1
美国 10 : 1
中国 1 : 20;肠外营养的应用指征;经胃肠道用口服或管饲的方法,为机体提供代谢需要的营养基质及其它各种营养素
原则为If the gut works, use it.当胃肠道功能允许时, 应首选肠内营养。国内提倡当肠道有功能且能安全使用时就应用它。
;肠内营养的优点;肠内营养的适应症;肠内营养制剂的分类;肠内营养的禁忌症;能量需求计算(给药剂量);输注速度(管饲病人);安全性及有效性 ;肠内营养治疗的途径 (1);肠内营养治疗的途径 (
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