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福建省农村计划生育家庭奖励扶助对象申报表 县(市、区) 乡镇(街道) 村(居)委会 村(居)小组 家庭编号： 举报电话： 项目 姓 名 公民身份号码 性别 出生年月 户口 性质 婚姻 状况 婚姻变 动年月 备注 申请人：（夫） 申请人：（妇） 现存女孩 夫妇曾经生育子女（含收养）情况 姓 名 性别 出生年月 死亡年月 是否亲生 节育措施 项目 时间 办独生子女 父母光荣证 时间 证号 家庭地址 联系电话 申请人签名 申请人（夫）：?????????? （签名） ????申请人（妇）：?????????? （签名）? ???? ? 年???? 月??? 日 村(居)委会 意 见 　 管理员：???????? 村主任（书记）： ? 年?? 月?? 日（单位盖章） 乡镇(街道） 审核意见 审核员：??????下村干部：??????分管领导： 年 月 日（单位盖章） 县级人口 计生部门 审核意见 　 经办人：????????? 单位领导：??? 年 月 日（单位盖章）