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PAGE PAGE 10 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） ? 论文类型： 案例报告 论文题目:一例初中生由于对英语课的恐惧引发课堂上 焦虑情绪的心理咨询案例报告 　　 ? ? 姓　　名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 一例初中生由于对英语课的恐惧引发课堂上焦虑情绪的 心理咨询案例报告 单位 ××× 摘要：求助者张雪（化名）由于对英语和英语课的恐惧及逃避，引起了强烈的焦虑、恐惧情绪反应，妨碍了正常的学习。咨询者通过合理情绪疗法和系统脱敏法帮助求助者摆脱了焦虑情绪，不再恐惧英语和上英语课，取得了较好的咨询效果。 关键词：初中生 恐惧 焦虑 合理情绪疗法 系统脱敏法 一、一般资料 1、人口学资料： 张雪（化名），女，13周岁，初中一年级学生。独生女，家庭条件较优越，气氛和睦。父母期望她能在同学中脱颖而出，将来到国外发展。她的学习成绩较好，每次班级成绩不是第一就是第二名，家长和老师对她的期望值都很高。 2、个人成长史资料：求助者为剖腹产儿，婴幼儿期发育正常，童年期无重大生活事件，家庭气氛和睦，父母管教严厉，期望甚高。人际交往正常，与同学关系融洽。从小学到初中一直成绩都非常好。 3、精神状况：人格稳定，自知力完整，但近期有失眠、焦虑现象。 4、身体状况：身体健康，无重大疾病史。 5、社会功能：对英语课感到恐惧，有逃避的想法，无法安心上课。 6、心理测验结果：SCL—90，恐怖2.2，焦虑2.8，敌对2.4，总分155。SAS总分64。 二、主诉和个人陈诉 1、主诉：对英语课感到恐惧、逃避，并引发焦虑情绪。时间大半个学期。 2、个人陈诉：从入学第一天我就知道，英语对我来说非常的重要，英语不好，我将来就不能出国，就完不成我未来的梦想。这学期以来情况更为严重了。上英语课前我就感到非常紧张，课堂上无法正常听课。做英语作业时也会感到不安，考前复习时更是紧张万分。英语考试时总会紧张，向英语老师问问题时也会紧张。另外，还有老师提问我的时候，或是让我上黑板做题的时候，我也会感到紧张。但是对于其他科目就不会出现这么严重的紧张恐惧感。每个学期末英语都有等级考试，这个学期末的英语等级考试又要到来了，老师和家长都认为我会取得很好的成绩。现在本应该是提高英语成绩的最佳时期，没想到我现在根本没有办法上英语课。而且英语老师课堂上对我的提问对我来说也构成了一种强烈的精神负担。 我以前不这样的，我的英语成绩一直都很好，为此还得到过英语老师的表扬，但上了初中以后，不管自己怎么努力英语的成绩总是提高不了，而且还越来越差。我开始对英语这个学科失去了信心，我开始害怕上英语课。一开始我平时的时候还能正常听老师讲课，只是英语考试时会比较紧张，但现在我根本没办法正常的上英语课了，一看到英语课这几个字我就紧张不安，我甚至想到了去医务室逃避上英语课的想法。我实在太烦躁了！是不是我没有学英语的资质啊，看看周围的同学们每天也不怎么努力，每次考试英语的分数都比我高，英语都学不好，将来我怎么能出国呢，父母和老师一定会对我非常失望的，想到这里我就非常难过，就更没有心情学英语了。 三、观察和他人的反映 1、咨询师观察：来访者主动求治，衣着整洁，举止适度，讲话声音清晰，意识清楚，接触交谈合作，语言流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整。从进入咨询室到叙述完毕，都表现得比较自如，但在谈到与英语、英语课有关的事情时，情绪有明显的烦恼和焦虑表现。同时又非常希望通过咨询尽快解决问题，提高学习成绩。 2、班主任的反映：张雪性格较内向，责任心强，尊敬老师、孝顺父母，平时表现较好，学习成绩也不错。比较聪明，将来出国读书是非常有希望的。就是英语的成绩不太理想，一上英语课就表现出很烦躁，注意力不集中，下课时有一种如释重负的感觉。 3、家长的反映：沉静内向，初中之前学习成绩一直不错。但自从上了初中之后英语成绩一直不高，非常不喜欢学英语课，给她买的英语参考书、课外知识阅读也不愿意看。最近这段时间更为严重了，连学校的英语课他都不想上了。现在只要一和她提有关英语的事他就很烦躁。家长和老师对她的期望很高，但按照她目前的英语学习状态来看，进行正常的学习都很困难，更别说是能出国留学了。 四、评估与诊断 1、心理状态的评估与诊断：心理不健康，一般心理问题。 2、诊断依据 （1）根据病与非病“三原则”郭念锋 《国家职业资格培训教程心理咨询师三级（二级）》，北京，民族出版社，2005年8月第一版。，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动求医，并没有表现出