东北大学秦皇岛分校学院院长岗位申报表.doc

PAGE PAGE 4 东北大学秦皇岛分校 学院院长岗位申报表 申 报 人： 申报岗位： XX学院院长 学科方向： 现 单 位： 填表日期： 一、基本信息 姓 名 出生年月 性别 （照片） 现职务 身份证件号码 现工作单位 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 手机号码 固定电话 教育背景 起始年月 终止年月 学校名称 （外国高校请注明所在国家） 专业 学历/学位 工作经历 起始年月 终止年月 工作单位 职务/职称 主要学术任职 二、主要研究内容和学术成就 三、主要代表性论文或著作 序号 名 称 发表年月 被SCI、SSCI、AHCI、收录 影响 因子 他引 次数 1 2 3 4 5 6 8 9 10 四、重要发明专利 序号 名 称 授权 公告日 发明人 专利权人 本人 排序 1 2 3 4 5 6 五、近5年承担的主要科研项目 序号 名 称 性质及来源 项目经费 （万元） 起始年月 终止年月 本人 排序 1 2 3 4 5 6 7 8 六、获奖情况（含荣誉称号和人才奖励） 序号 名 称 获奖时间 颁奖单位 1 2 3 4 5 6 7 8 七、工作思路及预期目标 （包括教学、科研、人才培养、学科建设、行政管理、发展规划、国际化等） 八、申报人承诺 本人所填内容属实，所附材料真实，若有不实之处，本人愿意承担所产生的一切后果。 申报人签名： 日期： 年 月 日 注：论文、著作、发明专利、科研项目和获奖情况如填写较多，可另附页。