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精神科护理查房案例分析;
2病区护理查房;查房的目的; 一般资料;入院主诉;入院原因与经过;入院原因与经过; 入院原因与经过 ;
既往史：无特殊
家族史：家系神经、精神病史： 患者双胞胎哥哥患有精神异常，症状与患者相似，近亲结婚：患者爷爷奶奶及姥爷姥姥均为表兄妹结婚。
个人史：第2胎、有一双胞胎哥哥，“足月”平产，婴幼期：体格发育正常，智力发育：良好 童年不良遭遇：无
社会适应（学习、工作人际关系）适龄上学，学习成绩可，同学关系一般，目前初中在读。
性格：内向、倔强、不善交往
嗜好：有吸烟、喝酒等不良嗜好。否认其他精神活性物质滥用史
;; 精神检查 ;;主要治疗过程; 患者入院第一天护理记录 ; 患者入院第一天护理记录 ;患者病情波动护理记录; 患者病情波动护理记录 ; 患者自杀/自伤事件统计表;自杀/自伤风险评估记录单; 护理评估主要内容 ; 护理诊断： ; 护理计划;护理措施;2、社会交往功能障碍 与缺乏人际沟通技巧有关
〖预期目标〗
（1）患者一周内愿意参加病房的集体活动
（2）患者能很好的跟病友进行沟通，正确处理病友之间的意见分歧
;;3、有暴力攻击行为的危险 与不能控制冲动和情感不成熟有关
〖预期目标〗
（1）患者在住院期间不发生毁物的行为，能合理控制情绪
;;已解决的问题：;未解决的问题：;THANKYOU;
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