精神残疾评定精神科医师培训.ppt

* 提示卡的使用 会谈时始终将提示卡1和2摆在受试者面前 提示卡1： 因为健康原因而非其它原因 “困难”是指吃力、痛苦或改变做事的方式 强调最近30天 提示卡2： 每个条目的困难程度都尽量让受试者选择 * 注意事项 请家属在场 不要为受试者做出推断 受试者与家属明显不一致时，才由检查者综合二者的意见作出评估 推测时先排除1和5 推问尽量简洁，始终围绕“困难”提问 不要评“不适用” * 注意事项 因为健康原因而非其它原因 “困难”是指吃力、痛苦或改变做事的方式 　　　　　 　　　　　　强调最近30天 * 五、精神残疾的分级 根据WHO-DAS分数（36-180）和适应行为表现，把精神残疾划分为四级。 18岁以下者依据下述适应行为的表现，把精神残疾划分为四级。 * 精神残疾一级 WHO-DAS值在116分以上 生活完全不能自理，不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物；需要环境提供全面、广泛的支持，生活全部需他人监护。 * 精神残疾二级 WHO-DAS值在106-115分之间 生活大部分不能自理，基本不与人交往，监护下能从事简单劳动。需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。 * 精神残疾三级 WHO-DAS值在96-105分之间 生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能独立从事简单劳动，需要环境提供部分支持，部分生活需由他人照料 * 精神残疾四级 WHO-DAS值在