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- 2019-07-31 发布于河北
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感觉统合训练测试量表
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儿童感觉统合训练测试量表Ⅳ
（儿童感觉统合能力发展评定量表）
姓名 性别 年龄 出生日期 年 月 日
测试日期 年 月 日
尊敬的家长：
您的孩子在日常生活中是否存在以下表现，敬请认真、如实填写。您的意见将直接影响我们对孩子的评定和训练编程。
（注意：每一项中，只要有一方面符合就算。若有不明之处，欢迎咨询）
从不这样
极少这样
有时候
常常如此
总是如此
1.
爱玩旋转的登椅或游乐设施而不会晕，或者是特别容易晕。…………
5
4
3
2
1
2.
喜欢旋转或绕圈子跑而不晕不累或乘车时经常晕车。…………………
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3
2
1
3.
虽然看到了，但仍然碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙等。………………
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4
3
2
1
4.
行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良，常忘了另一边。…………
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1
5.
手脚笨拙，容易跌倒，拉他时仍显得笨重。……………………………
5
4
3
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1
6.
俯卧地板和床上，头、颈、脚无法抬高。………………………………
5
4
3
2
1
7.
爬上爬下，跑进跑出，不听劝阻。………………………………………
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4
3
2
1
8.
不安多动，东
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