爱婴医院新生儿科组评审流程.ppt

人乳库奶 适用于有喂养指证、但无早产儿自己母亲母乳的、胎龄小于32周的早产儿。 使用前向早产儿家长告知母乳喂养的必要性，在获得知情同意情况下使用母乳库母乳。通常从距离医疗机构最近的母乳库获取母乳。 原则上，母乳库母乳仅限住院早产儿使用，用至胎龄34周。使用期间可随时替换为早产儿自己母亲的母乳。 早产儿使用捐赠人乳的益处及担忧 临床益处： 已证实的：减少NEC，提高喂养耐受性，远期健康益处（动脉血压低些） 可能的：增强免疫力（短期，长期） 担忧：早产儿体重增长缓慢，捐赠母乳营养学及生物学质量的变化。 促进危重患儿母乳喂养的十项措施 告知母乳喂养的决定 帮助建立及维持泌乳 母乳管理及乳房护理 喂母乳 皮肤接触护理 在乳房上进行非营养性吸吮 过渡为直接母乳喂养 监测喂养转换 出院前准备 随访 早产儿母乳喂养方法 根据早产儿发育状况，疾病情况，喂养耐受性进行。 母亲直接喂养：胎龄、体重较大、生命体征稳定早产儿； 经口喂养：胎龄、体重较大、生命体征稳定早产儿； 管饲：不能经口喂养或经口喂养量不足早产儿。定时按顿喂养，间断持续喂养，持续喂养。 早产儿自己母亲挤出的母乳 需将数次挤出的母乳混合，每混合单位的母乳挤出时间差不得大于12h。 单个包装容量通常不超过60ml，可根据喂养量调整； 使用前仅需微加热，不需巴氏消毒。 不需常规细菌培养，细菌培养菌落计数＞105/ml不能使用。 没有常规经各种