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血府逐瘀汤的临床运用: 失眠+茯神、酸枣仁 气滞+瓜蒌、薤白 血瘀重+丹参 血府逐瘀汤、通窍活血汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤的区别: 同:均用当归、川芎、桃仁、红花,可活血祛瘀止痛,治疗瘀血证 精选 * 异:血府逐瘀汤配行气宽胸的柴胡、桔梗、枳壳,用于胸中血瘀证。 通窍活血汤配通阳开窍的老葱、生姜、麝香,主要用于头面瘀血证。 膈下逐瘀汤配疏肝行气止痛的香附、乌药、枳壳,用于膈下瘀血证。 少腹逐瘀汤配温通下焦的小茴香、官桂、干姜,用于少腹瘀血证。 身痛逐瘀汤配通络宣痹止痛的秦艽、羌活、地龙,用于瘀在肌表经络之证。 精选 * 补阳还五汤 黄芪120克 当归尾6克 川芎3克 赤勺4.5克 桃仁3克 红花3克 地龙3克 功效:补气、活血、通络 主治:中风后遗症。症见半身不遂,口角歪斜语言蹇涩,口角流延,小便频数,遗尿不禁,苔白,脉缓 精选 * 精选 * 补阳还五汤的临床运用: 黄芪用量从小剂量开始递增 偏寒者,+附子温经散寒 脾胃虚弱者+党参、白术补气健脾 有痰者,+半夏、天竺黄化痰 失音者,+菖蒲、远志开窍化痰 精选 * 止血剂 适用于血液离经妄行而致的各种出血证。症见吐血、衄血、咳血、便血、崩漏等。 因热逼血溢者,宜凉血止血 因阳气虚不能摄血者,宜温阳益气摄血 上部出血者,应兼降逆 下部出血者,应兼升提 突然大出血者,急则治其标;慢性出血者,缓则治其本或、标本兼治。 精选 * 止血剂 十灰散 小蓟、大蓟、荷叶、侧柏叶、茜草根、白茅根、棕榈皮、栀子、大黄、牡丹皮各等分,煅烧成灰,以藕汁或萝卜汁或京墨汁调服 【功效】凉血止血 【主治】呕血、吐血、咯血、嗽血。症见面赤唇红,心烦口渴,溺赤,便秘,脉数等 精选 * 止血剂—十灰散 【方解】 大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茜草根、白茅根均可凉血止血 棕榈皮--收敛止血 栀子--清三焦之火 大黄--泄热下行,使气火降而血止; 丹皮--配大黄凉血祛瘀,使血止而不留瘀 藕汁、萝卜汁、京墨汁—增强清热、凉血止血 精选 * 十灰散临床运用 多用于消化道出血、呼吸道出血属于血热者 为治标之法,不宜多服。虚寒性出血者不宜使用 精选 * 止血剂—黄土汤 【组成】灶心黄土30g 白术9g 炮附子9g 干地黄9g 阿胶9g 黄芩9g 甘草9g 【功效】温阳健脾,养血止血 【主治】脾阳不足,中焦虚寒。症见大便下血,或吐血、衄血,及妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力 精选 * 黄土汤【方解】 君药:灶心黄土—温中涩肠止血 臣药:白术、附子--温阳健脾。制约地黄阿胶粘腻 地黄、阿胶--养血止血。制约白术附子温燥 佐药:黄芩—反佐药,配地黄阿胶来制约白术附子辛燥 使药:甘草—和药调中 精选 * 黄土汤临床应用 气虚甚者,加党参益气摄血 出血多者,加三七、白芨止血 多用于治疗慢性胃肠道出血及功能性子宫出血属于脾阳不足者。 精选 * 消导剂 以消导药为主要组成,具有消食导滞,消痞化积的作用,治疗积滞痞块的方剂。 精选 * 【组成】山楂18g 神曲6g 半夏9g 茯苓9g 陈皮9g 连翘6g 莱菔子6g。 【用法】为细末,制成丸剂,每服6~9g,日2~3 次。或水煎服。 【功用】消食和胃。 【主治】食积。脘腹痞满或胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕 吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。 保和丸 《丹溪心法》 精选 * 精选 * 保和丸的临床运用 积甚便秘者,加大黄、槟榔以通便导滞 气滞甚者,加枳实、厚朴行气消胀 食积化热者,加黄芩、黄连 兼脾虚者,加白术(大安丸) 多用于婴儿腹泻、消化不良属于饮食积滞者。 精选 * 治风剂 以辛散疏风或熄风止痉药为主要组成,具有疏散外风或平熄内风等作用,治疗风病 外风:外界风邪侵入人体,留于经络、肌肉、筋骨、关节,症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋骨挛痛、屈伸不利,或口眼歪斜,或角弓反张等。 内风:即肝风,有热极生风、肝阳化风、阴虚风动、血虚生风等,症见眩晕、震颤、四肢抽搐,或卒然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂等 精选 * 治风剂---疏散外风剂 疏散外风剂,治疗外风所致的风病,症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋骨挛痛、屈伸不利,或口眼歪斜、或角弓反张等 精选 * 【组成】川芎9g 荆芥12g 薄荷9g 羌活6g 白芷6g 细辛3g 防风6g 甘草6g 【用法】共为细末,每用6g,清茶调服。临床 上一般改汤剂煎服。 【功用】祛风散寒止痛。 【主治】外感风邪头痛。偏正头痛或巅顶疼痛 恶寒
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