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跌倒及坠床的健康宣教
预防患者坠床及跌倒的健康宣教
摘 要: 目的增强护理人员的安全意识,加强患者的健康宣教,防止患者跌倒与坠床的发生。结论有效降低患者跌倒的发生率。
患者在医院内坠床或跌倒造成的伤害,脑出血、骨折、不同程度的创伤、原来的疾病延缓恢复……甚至造成生命危险。不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者及家庭的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素。因此,对住院患者坠床及跌倒要加强宣教。坠床及跌倒的相关因素包括高龄、患者意识不清、有坠床或跌倒病史、所使用药物及患者自主活动状况等。
正确及时地进行防止跌倒及坠床的健康教育非常重要,可以有效减少跌倒事件的发生,不仅可以保护病人,同时也可以保护护士自身。加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。
【关键词】预防坠床及跌倒:
一、下床的方法及注意事项:
1、当活动时应该注意:下床活动,请先探视四周环境,确定无障碍物和地面无水渍。确定会正确移位与上下床时须缓慢改变姿势,先做起移至床缘,摆动双脚约2-3分钟后,促进下肢血液循环,无不适反应后再缓慢下床,慢慢在床缘站起,双脚原地踏步数次。
2、行走中家属应全程陪伴,请不要将病人独自行走。
3、请穿平底鞋,橡胶底防滑大小合适的鞋子,避免滑倒。
4、身体状况许可,尽早下床活动,并逐日增加下床活动时间。
5、活动时,若有头晕、双脚无力、胸闷、心悸等不适,应立即蹲下或坐下休息。
6、软弱无力的病人,切勿自行下床,应随时有人陪伴与扶持,并使用手杖及助行器。
7、陪伴人员若临时有事要离开时,请一定要告知护士站的工作人员。
8、楼道里活动时,一定要靠近走廊两侧的扶手。
二、如厕的注意事项:
1、厕所内将灯光打开,保持光线充足。
2、如果需要上厕所,勿将门关紧。如厕后为避免站立性低血压,家属更应在旁协助。
3、若无法如厕时,请在床上使用便盆,尿壶或床边便盆椅。
4、出来时注意厕所门台,避免绊倒。
5、厕所内外的地面注意是否湿滑,经过或行走时请小心,太潮湿立即通知护士站处理。
6、厕所内右侧有扶手,如厕时可用扶手缓慢蹲下及站起,若突感头晕目眩、出冷汗等不适时,请叫人协助,切勿自己独立起身。
三、环境安全的注意事项:
1、若要躺上或坐上病床前,先确定病床距离身体的距离,确定是固定不会移动的。
2、无论照顾者是否在旁边,请拉起双侧的床档。(晚上睡觉时务必拉起床档)。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3、让呼叫器放在伸手可及之处,当没有照顾者在身边时,用呼叫器通知护理人员。
4、夜间的病室与厕所,请留一盏夜灯,保持适度的照明,以确保夜间行走环境安全。
5、保持地面干燥,若有潮湿请马上通知护士立即处理。
6、在走廊行走或在厕所起身时,请利用墙壁上的扶手以协助活动。
7、将常用物品、尿壶等放置于病人视野内且易于拿取之处
四、轮椅的使用方法和注意事项:
1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位,背向后靠并抬头,髋关节尽量保持在90°左右。不能自己保持平衡者,应加系安全带固定,以保证患者安全。
2、转移训练为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移,必须指导患者进行专门的康复训练。教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。
3、对患者进行安全教育,帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯;加强保护。轮椅上适当部位(胸部、髋部)配用保护带,以方便固定患者
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