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治疗经过 清创、复位、固定。 术后转ICU治疗四天后转回我科。 中医辨证施治,加强创面护理。 7月1日行扩创术。 精选 * 护理问题 1.疼痛—与创伤有关 2.忧虑—对预后缺乏信心有关 3.伤口感染、皮肤肌肉组织坏死—与创伤、 伤口污染有关 4.伤口难愈合-与伤口肌肉组织大面积缺损有关 精选 * 远期护理目标 围绕“伤口感染、伤口难愈合”护理问题,制定了护理目标: 控制伤口感染 减少皮肤肌肉组织坏死 缩短疗程,促进伤口愈合 精选 * 后续照顾计划 支架外固定的家居护理。 加强伤肢功能锻炼。 饮食宜补益肝肾,强壮筋骨,可饮杜仲牛膝炖猪腰,千斤拔鸡脚汤。 精选 * 体会 1.正确的换药方法、选择合适的药物外敷,是促进创口愈合的关键。 2.中医饮食调护对身体的恢复与伤口的愈合能起到促进作用。 3.建议:对疑难感染伤口,按不同的发展分期及时调整护理措施。 精选 * 骨折后吃些什么可以快点康复? 能吃? 不能吃? 三、膳食疗法 精选 * 骨折患者的膳食护理原则 分期实膳 骨折早中晚期各不相同 中医膳食比较讲究 如不同季节煲不同的汤 精选 * 首先要了解骨折的 分期和临床表现 吃些什么好? 怎么吃? 精选 * 骨折愈合分期 骨折早期 骨折中期 骨折后期 精选 * 骨折早期 是指骨折伤后2W以内。 骨折早期患肢肿胀疼痛,骨折端不稳定,容易再移位。 骨折愈合分期、临床特点 精选 * 骨折早期患者的膳食护理原则 活血化瘀 消肿止痛 精选 * 骨折早期患者的膳食护理原则 多食活血化瘀,消肿止痛,清热解毒凉血之品。 忌食酸辣、辛辣、燥热、油腻 不宜过早进食肥腻滋补之品如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消除,必然拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。 骨折禁食醋,因醋有软化骨骼和脱钙作用。《本草纲目》中记载,醋多食损筋骨亦损胃。辛辣类食物具有散气伤阴,耗血损目,生痰动火之功效,不利于骨折的愈合。 早期卧床病人常有大便秘结,宜食含纤维素多的食品蔬菜,多吃香蕉、蜂蜜等促进排便。 精选 * 骨折早期患者的膳食 活血化瘀,消肿止痛类膳食: (1)田七煲田鸡瘦肉汤 主料:田七12g、田鸡4只、瘦肉3两。 辅料:盐适量。功能:活血化瘀,消肿止痛。田七,味甘微苦,具祛瘀止血,消肿止痛功效。既能止血又能活血散瘀,故止血而无留瘀之弊,瘀去则肿消痛止。用法:每天温服一次。 (2)田七当归肉鸽汤 主料:田七10g、当归10g、肉鸽1只,共炖熟烂。用法:喝汤吃肉,每天1次,连用7~10d。 (3)黑木耳瘦肉汤 黑木耳30g、瘦肉3两,辅料:盐适量。 (4)桃仁粥 主料:桃仁10~15g(捣烂)、粳米50g。配料:红糖适量。功能:活血通经,祛淤止痛,润肠通便。桃仁性善破血,入红糖与粳米为粥,以破血行血,活血不伤正。适用于骨折早期瘀血阻滞,肿胀疼痛及跌打损伤初期诸证。因桃仁破血力强,食之能引起流产,孕妇禁用。用法:温热内服,每天2次。 精选 * 中医特色护理 在骨科中的应用 佛山市中医院 陈玉梅 2014-8-27 精选 * 骨科常用中医护理技术 临床应用及推广 主要内容 精选 * 骨科中医护理特色 常用的中医护理技术: 穴位按摩 艾灸 拔罐 中药熏蒸 刮痧疗法 贴敷法(中药湿敷、换药) 膳食疗法 中医保健功 。。。。。。。。。。。。。。。。。 37项 精选 * 精选 * 一、按摩 循经按摩或穴位点按,每天1次,每次15min~20min。 按摩的三大好处: 疏通经络 调和气血 提高机体免疫能力 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 穴位刺激 行血散瘀止痛、助阳活血化瘀。 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 选择穴位: 1、梁丘 2、血海 3、足三里 4、阳陵泉 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 选择穴位: 1、梁丘 大腿外前,髂前上棘与髌底外侧端连线上,髌底上两寸。 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 选择穴位: 2、血海 大腿内前,股四头肌内侧头隆起处,髌底上两寸。 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 选择穴位: 3、足三里 小腿前外侧,髌下三寸,距胫骨前 缘一横指。 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 选择穴位: 4、阳陵泉 小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。 精选 * 穴位按摩—用于退行性膝关节炎 操作方法 1、以麝桂油或渭良伤科油按摩膝关节周围梳理经络,3-5分钟; 2、柔按或叩击穴位,力度由轻到重,每
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