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新洲区特困人员救助申请表.docVIP

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. . 新洲区特困人员救助申请表 填写日期: 年 月 日 申请人基本情况 姓 名 性 别 民 族 照 片 身份证号 婚姻状况 生活来源 政治面貌 户籍地址 户籍性质 家庭住址 残疾等级 是否16岁以下未成年人 住房面积 承包土地面积 房产性质 家庭其他财产 申请救助类别 申请供养形式 监护人(委托人)称谓、姓名、电话 本人联系方式 是否享受社会救助 直系 亲属 关系 姓 名 称谓 性别 收入状况 联系电话 备 注 主要 社会 关系 姓 名 称谓 性别 收入状况 联系电话 备 注 申 请 书 监护人 (受委 托人) 意见及 承诺 监护人(受委托人)签名(捺手印) 年 月 日 其他 需要 说明 事项 本人签名(捺手印) 年 月 日 新洲区特困人员救助审批表 对比申请人基本情况 姓 名 性 别 民 族 照 片 身份证号 婚姻状况 生活来源 政治面貌 户籍地址 户籍性质 家庭住址 残疾等级 是否16岁以下未成年人 住房面积 承包土地面积 房产性质 家庭其他财产 监护人(亲属、联系人)称谓、姓名、电话 本人联系方式 是否享受社会救助 直系 亲属 关系 姓 名 称谓 性别 收入状况 联系电话 备 注 入户调查结果 调查员: 调查时间: 街镇审核意见 经办人: 负责人: 单位盖章: 年 月 日 区民政部门审批意见 经办人: 负责人: 单位盖章: 年 月 日 附件清单 □户口本复印件。 □身份证复印件。 □残疾人提供第二代《中华人民共和国残疾证》复印件。 □申请表原件(签名盖手印)。其中有劳动能力、生活来源、财产状况以及赡养、抚养、扶养情况的书面声明,承诺所提供信息真实、完整的承诺等内容。 □有关部门出具的无民事行为能力、被宣告失踪、或者在监狱服刑、无劳动能力等文书原件。 □申请人签署的授权核查家庭经济状况的文书原件(签名盖手印)。 □信息比对结果原件(签名盖章)。 □入户调查结果原件(签名盖章)。 □公示资料(如照片)。 □审批表原件(审批表上,不仅要盖各级公章,还要有负责人、经办人签名)。 □供养协议书。 □其他相关材料。 备 注

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