成分输血与血液成分.pptVIP

血小板输注无效产生的原因 血小板质量问题导致的血小板输注无效性 免疫学的原因导致血小板输注无效性 非免疫学的原因导致血小板输注无效性 临床输注时处理不当的影响 血浆的功能 营养功能 维持胶体渗透压 维持酸碱平衡 免疫作用 凝血和抗凝血 凝血因子特点 新鲜冰冻血浆（FFP） 单采抗凝血浆或取在6～8小时内采集的全血在4℃离心将血浆分出，并迅速在—30℃以下冰冻成块而制成 FFP内含有血浆蛋白60～80g/L，纤维蛋白原2～4 g/L，其他凝血因子0.7～1.0IU/ml 在—20℃以下可保存1年 FFP适应症 单个凝血因子缺乏的补充 肝病病人获得性凝血功能障碍 大量输血伴发的凝血功能障碍 口服抗凝剂过量引起的出血 抗凝血酶III（AT-III）缺乏 免疫缺陷综合症 血栓性血小板减少性紫癜 新鲜冰冻血浆使用剂量 输注血浆的副作用 同种抗原和抗体问题 过敏反应 循环超负荷问题 血浆的不合理使用 使用血浆补充血容量 使用血浆补充营养 消除水肿或腹水 增强免疫力 不必要的补充凝血因子 血浆输注的禁忌症 输血浆后发生1次以上原因不明的过敏反应、或已知对血浆蛋白过敏的患者 血容量正常的重症婴幼儿、年老衰弱的患者、慢性严重贫血或心功能不全的患者 FFP使用注意事项 FFP不能在室温下放置使之自然融化 融化后的FFP应尽快输用 ABO血型相容输注 输注前肉眼检察 融化不可再冰冻保存 普通冰冻血