外科手术治疗 滑膜切除术 人工关节置换术 其他软组织手术 关节融合术 注 意 经治疗后的症状缓解,不等于疾病的根治 近期有效不等于远期有效 DMARDs可以延缓病情进展,但亦不能治愈RA 为防止病情复发原则上不停药但可依据病情逐渐减量维持治疗,直至最终停用。 护理诊断 有废用综合症的危险: 与关节炎反复发作、疼痛和骨关节骨质破坏有关 疼痛 与关节炎性反应有关 自理缺陷 与关节疼痛、功能障碍有关 功能障碍性悲哀 与疾病久治不愈、关节可能致残、影响生活质量有关 护理措施 饮食:足量蛋白质、维生素、营养丰富的食物 忌:辛辣、刺激性食物 休息与体位: 急性活动期有发热、乏力等全身症状,应卧床休息,但不宜绝对卧床。过度休息和限制活动,反而易导致关节废用、肌肉萎缩,影响关节功能。 观察:关节疼痛的部位性质、关节肿胀、晨僵 关节外的表现 心理护理 护理措施 关节护理 晨僵护理 : 起床后行温水浴 活动关节。 夜间睡眠戴弹力手套保暖,可减轻晨僵程度。 预防关节废用:勤督促、勤协助 1、症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动 2、由被动向主动,病人能承受,避免长时间不活动 3、可作肢体屈伸、散步、手抓握提举活动。
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