123例石棉肺的胸膜斑X线分析.docVIP

123例石棉肺的胸膜斑X线分析 摘要：通过对大连地区123例石棉肺出现的56例胸膜斑的X线特征进行整理分析，提出在诊断石棉肺时，只要有明确的石棉接触史，当X线胸片出现明确的胸膜斑，不论其发生的部位，都应进行石棉肺的诊断。 　　关键词：石棉肺　胸膜斑　X线 　　大连地区石棉肺患者中胸膜斑的发生较多，现就其胸膜斑的X线表现特点进行整理分析，为石棉肺的临床诊断和尘肺诊断标准的修改提供参考。 ??? 1　对象与方法 　　选自1963年以来经市尘肺诊断组诊断的123例石棉肺(不包括已死亡病例)，病例来源为金州石棉矿的开采工、选棉工、水泥制品厂和石棉制品厂的材料加工工、纺绳工及大连发电厂的锅炉维修工等接触石棉粉尘的工人，此外还有少量接触石棉者，如企业管理干部，技术人员和司机等。其中男性为110例，女性为13例，年龄36～74岁之间，平均55.6岁。Ⅰ期石棉肺112例，Ⅱ期石棉肺11例；工龄2.5～43年，平均25.6年。 　　依据1986年国家尘肺X线诊断标准对所选123例胸片进行阅读，对有胸膜斑改变者则详细记录胸部X线所见。 ??? 2　结果 　　123例石棉肺中有56例出现胸膜斑，占45.5%，其中112例Ⅰ期石棉肺中有51例，占45.5%，11例Ⅱ期石棉肺中有5例，占45.5%(胸膜斑发生在两处以上者按一例统计)。 2.1　胸膜斑的好发部位　表1所示，112例Ⅰ期石棉肺