分级护理标准及基础护理服务(公示).docVIP

PAGE PAGE 2 基础护理服务内容 护理级别 服务项目 服务内涵 护理要点 特级 护理 晨间护理 整理床单位 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确测量出入量； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。 面部清洁和梳头 口腔护理 晚间护理 整理床单位 面部清洁 口腔护理 会阴护理 足部清洁 对非禁食患者协助进食（或水） 卧位护理 协助患者翻身及有效咳嗽 协助床上移动 褥疮预防及护理 排泄护理 失禁护理 床上使用便器 留置尿管护理 床上温水擦浴 其他护理 协助更衣 床上洗头 指(趾)甲护理 患者安全 一级 护理 晨间护理 整理床单位 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 面部清洁和梳头 口腔护理 晚间护理 整理床单位 面部清洁 口腔护理 会阴护理 足部清洁 对非禁食患者协助进食(或水) 卧位护理 协助患者翻身及有效咳嗽 协助床上移动 褥疮预防及护理 排泄护理 1．失禁护理 2．床上使用便器 3．留置尿管护理 床上温水擦浴 其他护理 1．协助更衣 2．床上洗头 3．指(趾)甲护理 患者安全管理 基础护理服务内容 护理级别 服务项目 服务内涵 护理要点 二级 护理 晨间护理 整理床单位 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 协助面部清洁和梳头 晚间护理 协助面部清洁 协助会阴护理 协助足部清洁 对非禁食患者协助进食（或水） 卧位护理 协助患者翻身及有效咳嗽 协助床上移动 褥疮预防及护理 排泄护理 失禁护理 协助床上使用便器 留置尿管护理 沐浴或擦浴 其他护理 协助更衣 协助洗头 协助指(趾)甲护理 患者安全管理 三级 护理 整理床单位 1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、提供护理相关的健康指导。 患者安全管理