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攻坚医改改善民生和谐医患 统筹城乡卫生一体化发展 ----遂宁市船山区卫生局2012年工作总结 2012年,局班子精诚团结,创先争优,带领船山卫生人紧紧围绕区委、区政府稳定增势、高位求进、加快发展的总体基调,突出规模扩大、结构调优、民生改善、社会和谐的总体目标,继续深化招大引强年、环境创优年主题活动,扎实推进两化互动、三化联动,强力攻坚四大会战。 圆满完成了区委、区政府和上级主管部门下达的各项目标任务,卫生事业实现了加快发展、科学发展、又好又快发展。 一、卫生改革卓有成效 今年是新医改承前启后的关键年,也是全面实施十二五医改暨实施方案的开局年,更是公立医院改革的攻坚年。 面对十分繁重的医改任务,围绕群众健康权益,针对群众看病就医的突出问题,用改革的手法解决发展中的问题和矛盾,取得了明显成效。 一健全全民医保体系 1、巩固扩大基本医保覆盖面。 职工医保参保167697人,参保率100;城镇居民医保参保144675人,参保率100,较去年提高28;新农合参保336320人,参保率100。 2、提升基本医疗保障水平。 政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,个人缴费水平相应提高,人均筹资达到290元以上;三项医保最高支付限额均达到人均收入的6倍,且不低于10万元;城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70以上和75475以上;扩大了门诊统筹实施范围,普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹,将医保目录内药品、基药目录药品和一般诊疗费全部纳入报销范围。 3、改革医保支付制度。 推进按人头付费、按病种付费、按床日付费和总额预付等支付方式改革;支付比例向基层倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众首诊到基层;完善监控管理机制,强化对医疗服务行为的监管,建立实时监控系统,逐步延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。 4、加大医疗救助力度。 资助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。 累计资助参保17785人,救助困难群众17785人次,救助金额3946万元。 5、建立大病保障机制。 建立了职工大病补充医疗保险,鼓励居民参加商业补助保险,全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先心病等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌等12类大病纳入保障和救助试点范围,切实解决重特大疾病患者因病致贫、返贫问题。 6、提高医保管理水平。 推行市内医保即时结算,方便参保人员就医和异地即时结算;加强医保基金收支和风险管理,今年新农合结余500余万元,结余率625,累计结余1000余万元,确保基金收支平衡和安全有序运行。 7、发展商业健康保险。 鼓励职工、居民和农民个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。 二完善基本药物制度 1、基本药物全面覆盖。 巩固基药实施成果,在全区14个公立基层医疗机构实施基药的基础上,今年又将357所村卫生室全部纳入实施范围,自此全区371家基层医疗机构实现了基本药物制度全覆盖。 并按照3个100的要求全部配套、使用和零差率销售基本药物。 2、规范基药采购机制。 坚持招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等政策,全区14家公立基层医疗机构基药全部实行集中网上招标采购,村卫生室所用基药由所在乡镇卫生院代购,区卫生局实行集中统一支付;区财政调度安排100万元作为保底周转资金,以确保基药安全有效、品质良好、价格合理、供应及时;与11家医药公司建立了供货关系,全年集中统一招标、采购、支付基药111786元。 三基层卫生综合改革 1、建立多渠道补偿机制。 公基卫人员工资和绩效由财政全额预算;村卫生室人员按5000元人年由财政安排;政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元;落实了人均25元年的基本公共卫生服务经费;基本药物制度的实施按人均4元年予以补助;乡镇卫生院和社区卫生服务中心的一般诊疗费10元人次和村卫生室的一般诊疗费5元人次纳入医保全额支付。 2、深化编制人事改革。 完成了医疗卫生单位机构设置和核编、定员、定岗工作,全区共核定全额事业编制51人,差额编制958人。 3、完善绩效分配机制。 建立起了上岗靠竞争、分配靠贡献、管理靠合同的人事分配制度,坚持多劳多得、优绩优酬,收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。 绩效工资按70作为基础绩效,30纳入奖励性绩效,适当拉开收入差距,充分调动医务人员积极性。 特别是区保健院坚持人才结构合理、配套措施完善、人员能进能出、待遇同工同酬的原则,冲破传统观念的束缚,废除编制限额的制约,打破身份地域的限制,不拘一格选拔和使用优秀人材,建立了内聘人员与在职职工同工同酬的分配激励机制。 4、建立卫生信息平台。 筑牢农村医疗卫生
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