2009咳嗽指南介绍73823.pptVIP

《2009咳嗽的诊断与治疗指南》解析 2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织有关专家，历时大半年时间，与全国呼吸科、耳鼻喉科、消化科等14位专家共同修订了2009年咳嗽的诊断与治疗指南。 中国指南的基本结构 一、咳嗽的分类和原因 二、病史与辅助检查 三、急性咳嗽的诊断与治疗 四、常见慢性咳嗽病因的诊治 五、其它慢性咳嗽病因的诊治 六、慢性咳嗽病因诊断程序 七、常用止咳药物 附件 附 件 调 整 高渗盐水诱导痰检测方法 食管24 h pH值监测方法 咳嗽激发试验方法 咳嗽程度与疗效的评估 相关诊断术语调整 一、咳嗽的分类 咳嗽定义 咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。 慢性咳嗽：以咳嗽惟一主要症状，时间大于8周，胸部X线检查无明显异常 二、病史与辅助检查 询问病史与体格检查 相关辅助检查： （1）诱导痰检查 （2）影像学检查 （3）肺功能检查 （4）纤维支气管镜检查 （5）24h食管pH值监测 （6）咳嗽敏感性检查 （7）其它 询问病史 咳嗽的时间、时相、性质、音色、诱发加重因素、体位影响、伴随症状 时相：夜间咳嗽多见于CVA 运动后咳嗽多见于运动性哮喘 体格检查 鼻 咽喉 气管 肺部 心脏 相关辅助检查 诱导痰检查---嗜酸粒细胞 超声雾化吸入高渗盐