BPH的药物联合治疗.pptVIP

BPH的药物联合治疗 哪些患者能够受益？ LUTS并非单一由BPH引起 BPH药物联合治疗 LUTS ??1受体阻滞剂＋5?还原酶抑制剂 多沙唑嗪＋非那雄胺 ??1受体阻滞剂＋M受体阻滞剂 多沙唑嗪＋托特罗定 LUTS＋ED ??1受体阻滞剂＋PDE5还原酶抑制剂 多沙唑嗪＋西地那非 BPH药物联合治疗 ?1受体阻滞剂＋5?还原酶抑制剂 BPH的症状产生机制 5?还原酶抑制剂的作用机制 ?1受体阻滞剂的作用机制 PREDICT研究 Prospective European Doxazosin and Combination Therapy Trial 前瞻性、随机、双盲、对照研究 试验中心 法国、德国、意大利、荷兰、比利时、卢森堡、英国的90个试验中心 试验设计 结果：IPSS与基线值的改变 结果：Qmax与基线值的改变 急性尿潴留及TURP的发生率 PREDICT：结论 在一年的治疗中，多沙唑嗪改善BPH症状和尿流率显著优于非那雄胺 联合治疗并不能提高多沙唑嗪单药治疗的疗效 三种治疗方案都良好耐受，联合用药的不良事件多于单独用药 非那雄胺未体现出减少AUR和手术的特点 PREDICT：带来的疑问 经过一年的治疗中，非那雄胺的疗效与安慰剂等同 在?1受体阻滞剂的基础上加用非那雄胺并不增加疗效 这些结果是否与其它试验的结果一致？ MTOPS研究 Medical Therapy of