科学应对禽流感H7N9.pptVIP

科学应对 GQW-014 禽流感H7N9 资料来自网络 Gao Qi Wei 制作 手动翻页 2013.4.14 会不会是第二次SARS来袭？ 十年前，SARS（严重急性呼吸道综合征）爆发，举国恐慌，如今禽流感H7N9来袭，又引起广泛关注。截止2013年4月13日，全国确诊病例60例。H7N9病毒会不会人传人？会不会像SARS一样大面积爆发？到底有多大的危险？ 需要我们冷静思考、科学面对！ 什么是流感？ 流行性感冒可分为三种，即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型流感一般只在人群中传播，很少传染到其他动物。甲型流感大部分都是禽流感。 什么是禽流感？ 禽流感主要在禽类中间传播，偶可感染至人，其临床表现与人类流行性感冒相似，但人患禽流感症状重、并发症多、病死率高、疫苗接种无效、与普通流感有一定区别。 禽流感病毒的分型 禽流感病毒属正粘病毒科。病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)抗原性不同，分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)，根据H和N不同组合共有144个亚型。 禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次的人感染H7N9禽流感病毒，在世界上是属于首次。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。 什么是高致病性禽流感？ 根据禽流感致病性的不同，可以分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。 其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高。 什么是高致病性禽流感？ 由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感 病毒后常表现为高热 等呼吸道症状，往往 很快发展成肺炎，甚 至急性呼吸窘迫综合 症和全身器官衰竭， 甚至死亡。 高致病性禽流感的以往疫情 人禽流感病例最早出现在1997年的香港，那次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡。 根据世界卫生组织的统计，从2003年到2012年5月为止全球共有15个国家和地区的604人感染，其中357人死亡，死亡率63%。 中国内地从03年 至今有49多人感染禽 流感，其中30人死亡。 H7N9禽流感的病例数 于2013年3月在上海和安徽两地率先发现。是全球首次发现的新亚型流感病毒，截止4月14日共确诊60例，死亡13例。 上海 24例，（死亡9例） 江苏 16例，（死亡1例） 浙江 15例，（死亡2例） 安徽 2例，（死亡1例） 北京 1例, 河南 2例。 H7N9禽流感病毒 禽流感病毒一般为球形，直径为80～120纳米，但也常丝状形态，长短不一。病毒表面有10～12纳米的密集钉状物覆盖，两种不同形状的表面钉状物是HA（棒状三聚体）和NA（蘑菇形四聚体）。 H7N9禽流感病毒 禽流感病毒对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。病毒对紫外线敏感。对大多数防腐消毒药敏感。 H7N9禽流感病毒 在野外条件下，禽流感病毒常从病禽的鼻腔分泌物和粪便中排出，在自然环境中，特别是凉爽和潮湿的条件下存活很长时间。粪便中病毒的传染性在4℃条件下可以保持长达30～50天，20℃时为7天。　 H7N9禽流感的流行病学 1、传染源： 人感染H7N9禽流感传染源目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推