③浆液性囊腺癌: 占卵巢恶性肿瘤40~50%(最常见的卵巢恶性肿瘤) 多双侧,体积较大、结节状或分叶状、表面光滑、灰白色。 半实性、多房,内外乳头 细胞无极性,核分裂多 间质浸润 5年存活率20~30% (2)粘液性肿瘤: ①粘液性囊腺瘤:良性 占卵巢良性瘤的20% 恶变率5~10% 多单侧、体积大(人体最大的肿瘤) 常为多房、乳头少、充满胶冻状粘液 可自破形成腹膜黏液瘤 ②交界性黏液性囊腺瘤:临界恶性 低度恶性 较大,少数双侧、表平面光滑 多房,内乳头细小 核大色深但低分裂相 无间质浸润 ③粘液性囊腺癌: 占卵巢恶性肿瘤10% 多单侧,瘤体较大 半实性,细胞明显异型 有间质浸润 预后较浆液性癌好 5年存活率40~50% ⑶卵巢内膜样肿瘤 良性、少见、单房、表面光滑 临界恶性瘤亦少见 卵巢内膜样癌: 镜下极似子宫内膜癌,常并发子宫内膜癌 单侧,中等大、囊性或实性 有乳头,血性囊液 5年存活率40~50% 2.生殖细胞肿瘤 ⑴畸胎瘤 多胚层组织构成 多为囊性 良恶性取决组织分化 ①成熟畸胎瘤(皮样囊肿):良性、最常见 占卵巢肿瘤的10~20%、20~40岁多见。 生殖细胞肿瘤的85~97%。 畸胎瘤的95% 5~15cm。 中等大,壁光滑,圆形或卵圆形,多为单房单侧。 内可含毛发、油脂、牙齿、骨骼 畸胎瘤 ②未成熟畸胎瘤: 恶性
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