无创通气临床操作.pptVIP

四、治疗场所的选择 ICU 急诊科 呼吸科 麻醉科 六、患者的体位 30?半卧位 坐位 报警参数 原则：既要安全，又要安静 压力：高压限设定在正常气道高压（峰压）上5cmH2O,低压下限设定一般以低于所应用PEEP或CPAP水平2 cmH2O FiO2：一般可高于或低于实际设置FiO2的10%-20% 潮气量、分钟通气量：高水平报警为正常值的1.5—2倍 ；低水平报警为低于正常值的20% 呼吸频率：一般小于 10次/分 或大于 30次/分 十五、NPPV的撤离 依据：临床症状及病情是否稳定改善 建议满足以下标准时撤机：呼吸频率＜24次/min,心率＜110次/min，PH＞7.35以及吸入氧浓度＜50%时SaO2＞90％。 撤除的方法： ①逐渐降低压力支持水平； ②逐渐减少通气时间； ③以上两者联合使用。 撤机流程 Respir Care 2004. Vol. 49 (1):72-89 NO Continue with NPPV therapy Does patient meet weaning guidelines? Clinically stable RR 24 HR 110 pH 7.35 SpO2 90% on 50% If patient status does not impr