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口腔器械操作流程 无菌物品发放 1.灭菌放行:每一锅灭菌周期结束后应检查所有物 理参数、化学指示物变色结果符合规范要求时灭 菌物品方可放行。 2.灭菌周期的各种监测或参数不合格时不应放行, 应查找灭菌失败原因,重新调整后再进行物理、 化学监测,合格后灭菌器方可再次使用,必要时 做生物监测,并应记录全过程。 器械储存 1.灭菌物品和消毒物品应分开放置,并有明显标识; 2.采用灭菌包装的无菌物品储存有效期: a.裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌 后应立即使用,最长不超过4h; b.中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥 的容器内保存,保存时间不宜超过7d。 包装类型 纺织材料和牙科器械盒 一次性纸袋 一次性皱纹纸和医用 无纺布 一次性纸塑袋 有效期/d 7 30 180 180 牙科手机清洗消毒的误区和现状 1.牙科手机的处置是口腔科门诊器械消毒灭菌的重点和难点 ,大多数基层口腔医疗机构对牙科手机造成的交叉感染 缺乏足够的重视,对牙科手机的消毒方法不了解。 2.牙科手机构造复杂、精密度极高、价格昂贵。钻完牙齿后 会产生一种回吸力,吸入病人的唾液、血液。手机内部 存在着复杂的腔隙和难以探入的管道,使用化学消毒剂 进行机身的表面消毒,难以达到灭菌效果。 牙科手机清洗消毒的误区和现状 3.牙科手机的消毒经历从不消毒→机身表面消毒→高 温蒸汽压力灭菌三个阶段。 4.目前部分口腔医院或综合性医院的口腔科已实行或 准备实行牙科手机“一人一机”,但还有相当多的 口腔医疗单位是多人共用一支手机,只采用简单的 消毒液或酒精擦拭方法消毒。 牙科手机清洗消毒的误区和现状 5.医疗机构领导不重视,制度不健全,卫生行政管理不到 位.口腔医务人员对口腔门诊医疗的交叉感染问题不够 重视。 6.消毒设施不完善:医护人员对蒸汽压力灭菌存在认识上 的误区:对牙科手机回吸所造成的交叉感染认识不足; 以经费不足,不能购置蒸气压力灭菌器为借口;担心蒸 气压力灭菌会损坏手机,影响手机寿命。 牙科手机清洗消毒的误区和现状 7.个体口腔诊所卫生消毒状况更加堪忧,部分个体诊所和 社会办医,连最基本的消毒隔离条件都不具备,当一名 患者结束治疗后,立即将未消毒的牙钻直接放入另一患 者口中为其治疗,极易造成患者交叉感染传播肝炎、艾 滋病等传染病。 牙科手机的处置—清洗 (一)手工清洗保养 1.牙科手机床旁处置:牙科手机使用后在带车 针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲 洗牙科手机内部水路、气路30 s。 2. 预处理:将牙科手机从快接口或连线上卸下 ,取下车针,去除表面污染物。 (一)手工清洗保养 3.回收:将预处理后的手机放置于专用回收工 具内,妥善放置,放置运送过程颠簸碰撞。 你们好 口腔器械集中供应和牙科 手机的处置 1 主要内容 名词解释 集中供应 操作流程 牙科手机处置 一 二 三 四 名词解释 ? 口腔器械 :用于预防、诊断、治疗 口腔疾患和口腔保健的可重复使用 器械、器具和物品。 ? 牙科小器械 :规格较小的牙科器械 ,如各种型号车针、根管器具等。 ? 牙科手机 :用来向牙科工具或器具 传递(带转换或不带转换)工作所 需能量的手持工具夹。 低速 高速 各种型号车针 备注: ? 牙科车针:是牙科钻机一个重要配件之一,由针头和针柄 组成。 ? 牙科车针引起交叉感染主要有两种途径: 1. 车针在口腔内操作过程中接触患者的唾液、血液、碎屑造 成的表面污染; 2. 车针在治疗过程中滞留在纹理中的病原微生物等。 名词解释 ? 根管器具 :用来对根管进行探查、穿透、预 备或充填的器具,如根管锉、根管扩大器、根 管光滑髓针等。 ? 牙洁治器 :专门设计和(或)用于清除牙齿 表面牙垢的手动或电动牙科器械。 ? 高度危险口腔器械 :穿透软组织、接触骨、 进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 名词解释 ?小型压力蒸汽灭菌器:由 电加热产生蒸汽或外接蒸 汽的自动控制,其灭菌室 容积不超过60L的小型自动 控制蒸汽灭菌器,简称小 型灭菌器。 名词解释 ?A类空腔负载 :单端开孔负载,其长度(L)与孔直 径(D)的比率大于等于1,小于或等于750(1≤L/D ≤ 750)并且 长度不大于1500 mm(L ≤ 1 500 mm), 或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2,小 于或 等于1 500之间(2 ≤ L/D ≤ 1 500)并且长度 不大于3 000 mm(L ≤ 3 000 mm)而且不属于B类 空腔 负载。 ?如牙科手机属于A类空腔负载器械。 名词解释 ?B类空腔负载 :单端开孔负载,其长度(L) 与
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