中医基础理论_脾胃.ppt

你们好 中医基础理论第一讲 脾 胃 中医讲脾 西医解剖位置： 位置：位于膈下，腹腔左侧。 形态：形如刀镰，色如马肝紫赤。 外应：大腹 * 中医讲脾 生理功能： 主运化，主升举，主统血。 外在联系： 在体合肉，开窍于口，在液为涎，其华为唇，在志为思。为阴中之至阴，通于长夏之气。 特性——脾喜燥恶湿 别称：脾胃为“仓廪之官，五味出焉”、“后天之本”、“气血生化之源”。 经络：足太阴脾经、足阳明胃经。 * 一 脾的主要生理功能 1、主运化 （1）含义 ： 脾主运化是指脾具有促进胃肠消化吸收饮食物，并将其吸收的水谷精微转化为精气血津液以输布全身的功能。 水谷精微 津 液 脾 转化 转 输 心 肺 食物 水饮 气 血 * 运化食物：脾气促进食物的消化和吸收，并转输水谷 精微。 促进胃肠吸收 水谷精微 转输胃肠吸收 的水谷精微 运化水液：脾气的吸收、转输津液，调节水液代谢。 胃和小肠消化吸收的津液 大肠吸收的水液 肾气的蒸化回吸收的水液 运 化 谷 食 水谷精微化生精气血， 濡养脏腑组织，以促进 生长发育。 故称 “脾为后天之本”、 “气血生化之源”。 上输 至肺 运 化 水 液 脾气转输 * （2）脾主运化的生理病理意义 消化吸收功能正常：食欲旺盛 气血化生充足：精神饱满，面色红润 津液代谢有序：“脾为水之中洲” 消化吸收障碍：纳差、食欲不振、食后 腹胀 气血生化乏源：肢体倦怠，神疲乏力，面色萎黄，舌淡，脉缓弱 津液代谢紊乱：大便溏泻，水肿。故称 “诸湿肿满，皆属于脾。” 脾气 健运 脾失健运 脾为生痰之源 * 2、主升举 脾主 水谷精微 上输头面、心肺， 脾 升清 水 液 化生气血。 主 脾升胃降以调节中焦气机，故称 升 “脾胃为气机升降之枢纽”。 举 脾主 脾气上升，维持内脏位置 托举 恒定 ，防止其下垂。 * 脾主升举的健康意义 头 面 得 养 心 肺 气 血 脾升胃降－气机升降协调 藏器位置恒定 头面失养：头晕目眩 升降反作：“清气在下， 则生飧泻” 内脏下垂：胃下垂 升举 正常 中气 下陷 * 3、主统血 脾主统血是指脾具有统摄血液，保证其行于脉中而不致溢于脉外。其实质是通过气的固摄作用实现的。 脾 气 健 旺， 运 化 正 常， 气血化生充足 脾不统血是指脾气虚，固摄无权而出现的便血、尿血、崩漏及肌衄等。 脾的生理特性： 喜燥恶湿 气足固摄有权 血充脉络得养 * （二）脾与体、窍、志、液的联系 体 肌肉，主四肢 华 唇 窍 口 液 涎 志 思 “思则气结” 脾在 主司运动，保护 内脏，防御外邪。 “治痿独取阳明” * 二、中医讲 胃 胃脘包括上脘（贲门）、中脘、下脘（幽门） * 一、胃主要生理功能 （1）主受纳、腐熟水谷 胃具有接受、容纳饮食水谷，并对其进行初步消化，形成食糜的作用。 称胃为“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”。 胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提，也是脾主运化的前提和依据。故将脾胃并称为“后天之本”、“气血生化之源”。 * （2）主通降、以降为和 胃失和降，不仅 影响六腑的通降，而且影响全身气机的升降 ①将食糜下传小肠作进一步消化 ②食物残渣下移大肠形成粪便； ③粪便有节制地排出体外。 脾升胃降协调共同 促进饮食物的消化 吸收，并调节全身 气机，故其为“气 机升降之枢纽” 胃气通降， 胃宜降则和 脾气升举， 脾宜升则健 * 二、胃的生理特性 1、阴阳讲胃喜润恶燥 ： 是指胃当保持充足 的津液以利于饮食物的受纳和 腐熟。