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Lp-PLA2和心血管疾病 浙江刨伤外科2006年10月第11卷第5期ZHJJTraumatic,October2006,Vo1.11,No.5 Lp—PLA2和心血管疾病 脂蛋白相关磷脂酶A,(1ipoprotein— associatedphospholipaseA2,Lp—PLA2)义 称为血小板活化因子乙酰水化酶,ⅦA 型磷脂酶A1过去因为LP—PLA,能够水 解灭火血小板活化因子(platelet—activat— ingfactor,PAF)和低密度脂蛋白(LDL) 中的氧化磷脂.曾经被认为具有抑制炎 症.甚至抑制动脉粥样硬化形成作用然 而.现有大量证据表明I2一PL是心血 傅剑栋综述 管疾病中一种新的炎症标记物.通过水 解氧化磷脂生成两种促炎因子溶血磷脂 胆碱和氧化非酯化脂肪酸.导致慢性炎 症的形成.具有促进动脉粥样硬化作用 在动脉粥样硬化早期血管内膜出现Lo— PLA,的聚集.血Lp-PLA,是心血管事件 的独立预测因子本文主要就Lp—PLA, 结构功能,在动脉粥样硬化中的作用及 相关流行病学研究作一综述 作者单位:311825诸暨,浙江省诸暨1 市第三人民医院 Lp—PLA2的结构功能特点 Lp—PLA:主要由单核细胞,巨噬细 - 467 . 综述. 胞,T淋巴细胞和肥大细胞生成分泌.是 丝氨酸依赖的卵磷脂.不需要钙离子通 道维持其催化活性LD—PLA1由441个 氨基酸构成.相对分子量为45.4KDa.是 位于6pl2p.p21.1染色体区域的基因编 码产物.主要作用于氧化的磷脂而不是 甘油磷脂二位带有长链脂肪酸的未氧化 磷脂 约80%的LP～PLA,和LDL结合.而 高密度脂蛋白(HDL)中仅占10%m.剩余 的部分与极低密度脂蛋白(VLDL)结合. 但是.在啮齿类动物和兔子中.由于 port)inthetreatmentofhemifacialspasm:a reportof175eases[J1.JNeurolNeurosurg Psychiatry,1998,64(6):751—757. [11]MosheSnir,DovWeinberger,DanBourla,et a1.Quantitativechangesinbotulinumtoxina treatmentovertimeinpatientswithessential blepharospasmandidiopathichemifacial spasm[J1.AmerieanJournalofOphthalmol, 2003,136(1):99—105. [12]ZiakP.Vysledkydlhodobejliecbyesencial— nehoblefarospazmuafaeialnehohemispaz— mubotulotoxinomA….CeskSlovOftalmol, 2004,60(1):37-44. 【13]TanEK,FookChongS,LumSY,eta1.Bo— tulinumtoxinimprovesqualityoflifein hemifacialspasm:validationofaquestion— naire(HFS-30)[J].JNeurolSci,2004,219(1— 21:151—155. [14]DressierD.NewformulationofBOTOX. Completeantibody—inducedtherapyfailure inhemifaeialspasmIJ1.JNeurol,2004,251 f31:360. [15]McLaughlinMR,JannettaPJ,ClydeBL,eta1. Microvasculardecompressionofcranial nerves:lessonslearnedafter4400operations lJJ.JournalofNeurosurgery,1999,90:1—8. [16]KurokawaY,MaedaY,ToyookaTeta1.Mi— crovasulardecompressionfnrhemifaeial spasmcausedbythevertebralarte~:asim— pleandeffectivetranspositionmethodusing surgicalglue.Surg-Neurol[J1.2004,61(4): 398-403. [17]~tJ如恩,赵洪洋,张君臣.乙状窦后小骨窗 微血管减压治疗血管源性面肌痉挛….中 国临床神经外科杂志.2003.10(8):341～343. 【18]StevenN,EmadN,Boos,eta1.Microvasular decompression