出血--血液循环障碍.PPT

* * * 出血 血液循环障碍 概念 血液流出血管或心脏外的现象，称为出血 血液流出体外（体表或天然孔出血）叫外出血 血液出现在组织间隙或体腔内，叫内出血 一、原因和发生机理 按照出血的原因和发生机理可分为两种类型。 （一）破裂性出血 是指由于心脏、血管破裂而引起的出血。多为局限性。 ① 机械性损伤 割伤、咬伤等 ② 血管壁被周围的病变侵蚀 如肿瘤、炎症等 ③ 心脏或血管壁本身病变 如心机梗死 心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死 动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称， 不同血管出血的病理变化 A 动脉出血　速度快，喷射状，鲜红 B 静脉出血　　　慢，线状，暗红　 Ｃ毛细血管出血　红色点状出血，称为瘀点 （二）渗出性出血 是指由血管壁内皮细胞间隙的扩大和血管基底膜的损伤，使血管壁的通透性升高引起的出血。常为全身性。 见于某些败血性传染病、中毒、维生素C缺乏 二、病理变化 出血的病理变化因出血的原因、血管种类、局部组织的性质、出血的速度及部位的不同而有差异。 点状出血：针尖到针头大小或更大。常见于皮肤粘膜的漏出性出血 淤点：直径不大于1mm的出血点。 淤斑：直径数1m