膀胱癌PPT课件精编PPT课件.pptVIP

术后常见症状的观察和护理 1.疼痛：由于手术切除范围广，吻合口多，疼痛是术后常见的症状，根据患者疼痛的程度按医嘱应用止痛药物。 2.切口愈合不良及泌尿系感染：患者若是年老体弱，免疫能力下降，术前尿血时间长，甚至伴有低蛋白及及血糖高，术后带有各种导管及输尿管插管，很容易发生泌尿系感染及切口愈合不良。术后遵医嘱给予有效的抗生素、胰岛素、止血药物，同时静脉高营养治疗，如白蛋白，新鲜血浆遵医嘱静脉补充。 3.肺内感染：患者由于术前有吸烟嗜好，术后刀口疼痛不敢用力深咳，术后容易并发肺部感染。因此，术后按医嘱应用有效抗生素的同时，待患者病情平稳后，鼓励患者2h翻身，叩背咳痰一次，若患者无力咳痰，痰液粘稠可定时作雾化吸入。 膀胱癌术后预防 膀胱癌在手术后一般都要经过2-3个月的化疗期，膀胱癌的化疗一般采用膀胱灌注，目的是减少肿瘤复发的数目及降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。临床上常用的局部治疗药物有塞替派、丝裂霉素、顺铂、卡介苗、羟基喜树碱等，有效率在47%-75%之间，这些药物对预防膀胱癌术后复发较有效。灌注的量以及周期一般按患者的身体状况以及病情而定，具体的可以听从主治医生的安排。 膀胱癌对放疗不敏感，一般不用放疗来治疗膀胱癌或预防膀胱癌术后复发，放疗主要用于拒绝手术或晚期肿瘤的姑息疗法，或手术。化疗患者的辅助治疗。一般为膀胱腔内照射、膀胱组织内照射、体外照射。 由于膀胱癌术后使用膀胱灌注会对患者身体造成一定的伤害，而且灌注不可以长时间使用，因此现在越来越多的患者选择在术后灌注的同时使用一些中药来进行辅助治疗，进一步降低膀胱癌的复发率。 目前的中成药有八正合剂、尿塞通片、分清五淋丸、知柏地黄丸、吗特灵注射液、珍香胶囊等。这些药物作用不同，根据不同病情可以咨询医生，选择性进行服用。 膀胱癌的术后康复 合理饮食 保持良好的心态 良好的生活习惯 为了预防癌症复发，在饮食上要采取以下措施： 饮食搭配合理，营养要均衡，保证合理摄入充足的营养。要做到这一点，患者必须首先保证热能和蛋白质的摄入。如每餐中均要有一定量的优质蛋白，可选用鸡、鱼、牛奶、豆制品等。为了保证患者消化吸收良好，食物一定要做得软、烂，适合患者的口味。主食也不可忽视，在制作方法和花样上下些功夫，在此基础上适当使用一些新鲜蔬菜和水果，以确保维生素、膳食纤维的摄入。 经常选用具有防癌抗癌作用的食物，这些食物包括食用菌、某些海产品及多种蔬菜和水果等。 不吃或少吃可能引起癌症的膳食，如盐腌制食物，熏制品及发霉食物。 少用辛辣调味品如肉桂、茴香、肉豆蔻等。过量使用这些食物可以促进癌症的发生。 采取少量多餐。由于患者一般身体比较虚弱，为减轻胃肠道消化负担，增加营养素吸收，每天可进食4~5次，每次吃8成饱。 合理饮食 保持良好的心态 患者在与疾病的斗争中，精神因素是一个很有力的助手，而能不能发挥其应有的积极作用，这要看他对生活的态度，亦即求生的意志和乐观的情绪。患者首先要树立战胜癌症的信心和具备同癌症作斗争的毅力。这就好比是参加一场马拉松赛跑，需要信心和毅力，当你克服一切困难，调动一切力量，坚持跑完全程，胜利便属于你。癌症患者通过自己的积极努力和癌友的热情帮助，在医护人员的指导下，也能发挥出最大的潜能。直至最终战胜癌症，重获健康。 良好的生活习惯 保证充足的休息及合理充足的营养，以提高机体免疫功能，将癌细胞消灭在萌芽之中，患者在康复期不宜饮酒，绝对禁止酗酒。而且要坚决戒烟，香烟中含有多种致癌物质，因而处在癌症康复期的朋友请你善待生命，珍惜健康，不吸烟。 同时患者在康复期要进行一定的体育锻炼，一是通过锻炼中的人际交往，病友之间的相互同情和鼓励，会对自身情绪产生积极的影响，另一方面，锻炼可以明显改善体质，增加机体抵抗力，这样身心可以同时得到锻炼，有助于患者快速恢复健康。 结束啦！ 谢谢啦！ 前言 膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率明显上升。膀胱癌有很明显的“多中心发生”特点，复发非常普遍（约50%），有10%～15%的表浅性膀胱癌最终发展成肌肉浸润性膀胱癌或者发生转移，特别是晚期膀胱肿瘤患者缺乏有效的治疗方法。早期膀胱癌术后膀胱灌注化疗对预防复发有一定的疗效，但复发率仍然高达20％左右。因此探索治疗晚期膀胱癌和有效预防术后复发的强有力措施一直是泌尿系肿瘤的研究重点。本课件意在让大家进一步接触膀胱癌的相关知识，内容浅短，还请批评指正。 “人民总理爱人民，人民总理人民爱” 周恩来