护理查房—异位妊娠.pptVIP

内容提要 异位妊娠概述 案例分析 异位妊娠的最新治疗进展 切口妊娠概述 异位妊娠 异位妊娠 ： 受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠 病因和病理 病因： 输卵管炎症 输卵管发育不良 功能异常 其他：内分泌失调、输卵管手术、宫内节育器 病理： 输卵管妊娠流产 输卵管妊娠破裂 陈旧性宫外孕 继发性腹腔妊娠 临床表现 诊断检查和处理 诊断检查 腹部检查 盆腔检查 阴道后穹窿穿刺 妊娠试验 B超、腹腔镜 病案讨论 患者宋巍，女，25岁。停经2+月，15天前患者无明显诱因出现阴道流血，量少，无下腹疼痛，自查HCG为弱阳性，当地超声检查未见异常。4天前出现腹痛，阴道流血增多，不伴头晕乏力。 查体：宫颈无肥大，光滑，无触血，宫颈管内无出血，子宫前倾前屈位。子宫深压痛，左附件区未扪及异常，右附件区扪及增厚深压痛，宫旁未扪及异常。 辅助检查 血常规：Hb128g/L Β—HCG:1204.3mIu/ml B超：右附件区1.2x1.1x1.0cm弱回声团，周边及其内探及少许血流信号；内膜0.3cm厚，盆腔积液1.0cm 入院诊断：宫外孕 手术方式： 全麻下行腹腔镜下左输卵管异位妊娠病灶清除+肠粘连松解术 护理诊断及措施 护理诊断： 组织灌注不足 疼痛 潜在并发症：失血性休克 焦虑 知识缺乏 异位妊娠的最新治疗进展 目前治疗更多地趋向于保守性治疗