课件：中医学藏象学说.ppt

2. 津液的输布 脾气散精 肺主宣降、通调水道 肾主津液 上输于肺 全身各脏腑 直接向四周布散 宣发 肃降 身体外周体表和上部 身体下部和内部脏腑 重新吸收 尿液 清者 浊者 代谢后的浊液 肝主疏泄 三焦决渎 3.津液的排泄 　　　　　　　主要途径 汗——肺气宣发，输津液于皮毛，代谢后化为 　　　汗液排出体外 尿——肾气蒸腾，使浊液化尿，下注膀胱；肾 　　　的气化，司膀胱开合，控制排尿 粪——大肠传化糟粕，排泄粪便， 　　 带走少量津液 呼气：肺司呼吸，呼出水气 （三）津液的功能 1、滋润和濡养作用 津——滋润——滋润皮毛、孔窍、滋养肌肉 液——濡养——充养骨髓、滑利关节、补益脑髓 2、化生血液 津液——渗入脉中——化生血液(血液成分之一） 3、调节机体的阴阳平衡 4、排泄代谢产物 皮肤——排汗 膀胱——排尿 防止产生病理产物——痰、饮、水、湿等 （三）脏与腑之间的关系 脏腑关系就是阴阳表里配合、互为络属的关系。 1、心与小肠 心经有火，可移与小肠，引起尿热、尿赤、尿痛、尿血等；小肠有热，循经上攻可心烦，口舌生疮。可用导赤散。 2、肺与大肠 肺气的肃降和大肠的传导相互影响。 大肠实热，腑气不通可见胸满咳嗽；肺失肃降，津液不下行则大便燥。 3、脾与胃 功能上：脾主运化升清，胃主受纳降浊，是人体气机上下升降的枢纽。 特性上：脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，二者相反相成。 纳运协调、升降相因、燥湿相济。 4、肝与胆 胆汁来源于肝，其贮藏和排泄，有赖于肝的疏泄。 而肝的疏泄，有赖于胆汁排泄疏畅。 肝主谋虑，胆主决断，肝胆相济勇敢乃成。 5、肾与膀胱 肾为水脏，膀胱为水腑，膀胱的贮尿和排尿有赖于肾的气化和固摄。 如果肾的气化和固摄失常则可见小便不利、失禁、遗尿、尿频等。 第三节 精、气、血、津液 精，气，血，津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。机体脏腑组织进行生理活动，能量来源于气，血，精，津液，同时，气，血，精，津液的生成和代谢，依赖于脏腑组织的正常生理活动。 生理相互为用，病理相互影响。 一、精 精是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物资，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，也是人体生长发育及脏腑器官生理功能活动的物质基础。 （一）精的基本概念 精有狭义和广义之分： 广义的精是指人体内一切有形的精微物质，包括血、津液、生殖之精以及水谷精微等。 狭义的精是指生殖之精。 本书提出精的概念范畴仅限于先天之精、水谷之精生殖之精及脏腑之精，不包含血、津液。 （二）精的生成 1、禀受于父母，与生俱来的先天之精。 2、机体通过消化吸收等形成的水谷精微——水谷之精——（后天之精）。 两者的相互依存、为用关系： 人体之精，禀受于先天而养于后天，先后天之精相互依存，相互为用，先天之精需要后天之精的不断资助和充养，后天之精需要先天之精的活力资助，两则相辅相成而归于肾中。 （三）精的功能 精既是脏腑功能活动的产物，又是其功能活动的物质基础，也是脏腑生理活动的激发和推动力。 1、繁衍生命，促进生长发育和生殖。 2、濡养脏腑，促进机体生理功能。 3、化生气血。 二、气 哲学概念：指存在与宇宙之中的不断运 动且无 形可见的极细微物， 是宇宙万物 的共同构成本原 医学概念：是人体内活力很强、运行不 息的极精微物质,是构成人体 和维持人体生命活动的最基 物质之一 物质和功能双属性——气既是人赖以生存的具体物质，又是人体脏腑功能活动的总称。 构成人体的气有两种形式： 1、是指有形之气，如人体的五脏，六腑，官窍等。 2、是指无形之气，呈弥漫状态而流动不息，如元气，宗气，卫气等。 （二）气的生成 来源：1、先天精气 2、饮食物中的水谷精气 3、自然界的清气 先天精气必须通过肾藏精的功能才能发挥其生理效应，水谷精微依赖于脾胃运化才能化生，自然界的清气依赖于肺的呼吸才能吸入。 气的生成与肺、脾、肾等密切相关。 相关脏腑功能 肾为气之根——--肾藏精，化生先天之元气 ，并能摄纳肺所吸入之清气