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化学烧伤 临床特点 1、种类多，化学烧伤的严重程度与该物质的性状、浓度、剂量、接触时间和接触面积关系密切。 2、进行性损害。 3、吸收可引起全身中毒及吸入性损伤。 4、除去污染衣物。 5、立即用大量清水冲洗30分钟以上。 6、查明化学物质性质，采取针对性治疗。 7、必要时手术切除坏死组织，植皮。 植皮术 大张异体皮开洞嵌植自体皮 自体微粒皮移植 复合皮移植 * 　　　　胶体溶液 ●血浆 ●人体白蛋白 ●右旋糖酐 ●6%羟已基淀粉(706代血浆) ●4%琥珀酰明胶(血定安) 电解质溶液 ●生理盐水 ●平衡盐溶液（乳酸钠林格液） ●碳酸氢钠溶液 　　水份 常用5%或10%的葡萄糖溶液作为基础水份补充。遇有气温或体温过高、气管切开、腹泻等情况时，应适当增加水份补充量。 补液治疗原则　 先晶后胶 先盐后糖 先快后慢 交替输入 随时调整 补液治疗的注意事项 ●不应片面依赖补液公式 ●补液时机越早越好 ●避免补液过多 ●不能单纯依靠补液复苏 病例 1、男性，30岁，体重60kg，热力烧伤后4h入院。查体：休克，一度烧伤面积10%，二度烧伤面积20%，三度烧伤面积30%，入院后8h内补液总量为多少（） 2、成人女性，体重50kg，烧伤部位为：面颈部为一度创面，后躯干、双臀部、双下肢为二度创面。 （1） 计算该患者