路灯工程报验资料.docVIP

. . 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：路）建设工程 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及数量清单报上，拟用于下述部位： 路灯、交通工程预埋管(镀锌钢管） 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、检验报告 施工单位(章) 项目经理 日 期 审核意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期 材料、构配件检查记录 工程名称 路）建设工程 施工单位 检验日期 年 月 日 序号 名 称 规格型号 数量 合格证号 检查记录 检查量 检测手段 1 镀锌钢管 DN100 1392米 14 送检 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 检查结论： □合格 □不和格 现场监理工程师 施 工 单 位 质 检 员 材 料 员 路灯管线铺设 报验申请表 工程名称：路）建设工程 致：（监理单位） 我单位已完成了路）建设工程路灯PE管线铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、 数量清单 1份 2、 分项工程(检验批)质量验收记录 1份 承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 材料、构配件检查记录 工程名称 路）建设工程 施工单位 检验日期 年 月 日 序号 名 称 规格型号 数量 合格证号 检查记录 检查量 检测手段 1 PE管 DN63 4030m 11 送检 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 检查结论： □合格 □不和格 现场监理工程师 施 工 单 位 质 检 员 材 料 员 分项工程（检验批）质量验收记录 工程名称 路）建设工程 分部工程名称 附属工程 分项工程名称 路灯PE管线铺设 验收部位 K0+015.458-K1+746.507 主 控 项 目 质量验收规范规定的检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 1 管道埋设、轴线位置应符合要求 符合图纸和设计要求 2 柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况 符合图纸和设计要求 3 管道铺设安装必须稳固，安装后应线形平直 符合图纸和设计要求 4 5 6 7 一 般 项 目 1 管道内应光洁平整，无杂物、油污； 管道干净整洁，无污染杂物 2 3 检测项目 允许误差 实测值或误差 1 水平轴线： 15 4 2 5 6 3 1 11 2 14 7 合格率：100% 3 4 1 2 7 8 6 12 3 1 2 管底高程： ±10 -5 3 -2 3 6 -3 -1 6 2 7 合格率：100% 4 -6 2 1 -2 8 2 -2 5 6 3 合格率： 施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理