洁悠神联合海肤康人工皮膜治疗II、III期压疮的效果观察.docVIP

洁悠神联合海肤康人工皮膜治疗II、III期压疮的效果观察 《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine2011年第9卷第ll期:301 型,13例,良:B型16例,C型,l1例,可:B型5例,C型,l例,差1例,优良~h89%. 4讨论 在手术适应症与禁忌症方面,适应症为:后踝骨折片对负重面影响达 N2o%左右,超过关节面25%,移位超过2ram,腓骨出现重叠,具有外旋移 位症状;内踝移位对踝穴关节面光滑产生影响,呈现一期切开复位内固定 各项指征.禁忌症为:内科器质性疾病以及凝血功能障碍等. 在手术时间选择方面,由于初期肿胀为血肿,因此手术较为适宜的时 间为受伤后7l1左右,处于真正的肿胀或者在骨折之后水泡出现之前开展, 如果有水肿或者骨折水泡,要进行闭合复位并以石膏夹固定后抬高小腿消 肿,一般在5d左右减轻水肿,然后开展切开复位手术. 在手术人路确定方面,人路选择主要和后踝骨折具有直接关联,因为 后踝骨折切口具有踝关节后侧,外侧等多种选择,踝关节后外侧人路方式 在处理累及Vo】kmann三角的踝关节骨折上安全性商,操作简便,运用较为 广泛.术前结合c1检查结果确定入路,如果后踝主要骨块处在后内方状态, 应当实施Bro0Ⅱ山ead人路,向前显现内踝以及向外显现后踝;如果后踝主 要骨块处在后外方状态,应当实施踝关节后外侧入路,向前外显现外踝以 洁悠神,