药物经济学成本-效果分析.PPTVIP

第四章 成本-效果分析 回顾 最小成本分析 综合评价和比较干预方案的成本和收益的常用方法是成本-效益分析、成本-效果分析、成本-效用分析，这3种方法在备选方案的收益（效益、效果或效用）相同或相当的情况下，则无需进行成本-效益分析、成本-效果分析或成本-效用分析，而仅需对备选方案的成本进行比较，也即最小成本分析 成本-效益分析 成本-效益分析的评价指标为效益-成本比（benefit-cost rate,B/C）是指方案在整个实施期或作用期内的效益之和与成本之和的比值。 效益-成本比的计算主要分为以下两种情况： 1、无须考虑贴现：当干预方案所经历的时间短于一年时，必须考虑资金时间价值。 2、需要考虑贴现：当干预方案所经历的时间达到或超过一年时，必须考虑资金时间价值。 三、判别准则及方案选择 （一）判别准则 经济评价指标值的求算是为判定干预方案的经济性服务的。根据经济评价指标值判定干预方案是否经济需要遵循一定的原则和标准，通常将这些原则与标准称为判别准则。 （1）对单一方案而言，若B/C ≥1,则表明实施方案是经济的，也即该方案从经济性角度来看可以接受、选择，值得实施；反之，则方案不经济 （2）对多个方案进行选择时，方案之间的关系不同，所适用的选择方法不尽相同。因此，需要首先判定干预方案之间的相互关系，并据此选择适用的方法并依据相应的判别准则进行方案经济性的判定和选择。 （二）方案的相互