病例报告-踝关节软骨损伤精编PPT课件.pptxVIP

病房 病例汇报骨伤 6 科姓名：李泽宇性别：男年龄：14岁住院号：205122一般情况个人爱好：足球病 史主诉：右踝关节反复扭伤半年。现病史：半年前不慎扭伤右踝，此后走不平路或是未注意脚步时会再次崴脚，且有会突然出现踝部疼痛，并持续数分钟，每于运动后踝关节会酸痛。专科检查右踝外观无畸形、肿胀，踝关节活动正常，内踝压痛（-），外踝压痛（+），内翻应力试验（+），踝背伸痛（-），踝跖屈痛（-），背伸抗阻痛（-），跖屈抗阻痛（-），被动外翻痛（-），被动内翻痛（-），抽屉试验（-）辅助检查X线（术前）X 线分期1959，Berndt and Harty 1期 压缩骨折（凹陷，低密度影）2期 部分分离的骨软骨块3期 和距骨体完全分离的骨软骨块，但无移位4期 和距骨体完全分离的骨软骨块，发生移位辅助检查CT（术前）辅助检查CT（术前）辅助检查CT（术前）辅助检查MRI（术前）辅助检查MRI（术前）辅助检查MRI（术前）辅助检查MRI（术前） MRI表现及诊断MRI Hepple分期I期 仅有关节软骨损伤II期 关节软骨损伤，合并软骨下骨隐匿性 骨折，合并（IIa）或不合并骨髓水肿（IIb）III期 和距骨体分离的骨软骨块，但无移位IV期 和距骨体分离的骨软骨块，发生移位V期 合并软骨下骨囊肿 诊 断 1、右距骨剥脱性骨软骨炎 2、右跟腓