县级及以下医院感染督导检查表培训.PPT

进入规定 在实验室入口处应贴生物危害警告标志。注明病原微生物、实验室生物安全等级和负责人电话； 未经许可非授权人员不得进入实验室； 实验室门应保持关闭状态； 与实验室无关的动物，个人衣物不应带人实验室 * * 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 * 4.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换 2 次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过 7 天。 * 实验室应保持整洁，严禁摆放与实验无关的物品，无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放置。 需要带出实验室的手写文件应保证在实验室内没有受到污染 * 使用后的锐器应当立即弃置于符合规定的利器盒内。严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器，落实防止锐器伤的各项措施； 所有收集感染性废物的容器都应有“生物危害”标志 ； 感染性废料的处置即减少或限制其潜在致病性的过程，灭菌和焚烧是最常用的处置方法。处置的主要目的是去除污染，使病原体数量减少到致病水平以下。 * 在实验室工作时应穿工作服，实验室工作服不应与日常服装放在一起； 不应在实验室内穿露脚趾头的鞋子； 不应在实验室工作区域进食、饮水、吸烟、化妆和处理隐形眼睛； 在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性材料的操作时，应带上合适的手套。脱手套后和离开实验室前都应洗手； * 结合实际情况制定适合自己的感染控制和消毒隔离制度 消毒 防护 耗材 医疗废弃物 * 布局合理，诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置。如开展拔牙、口腔外伤缝合等项目的应设置口腔外科诊室。器械、器具等诊疗用品配置数量应与诊疗工作量相符合，使用防虹（回）吸手机。 * 进入患者口腔内的所有诊疗器械，根据诊疗需要和消毒灭菌原则，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造成粘膜破损的操作时，所用器械必须灭菌（灭菌包装容器应符合要求）。 综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒，有血液、体液污染应立即清洁消毒。 * 物理监测：每锅进行，温度、压力、外观等； 化学监测：每包进行，包内指示卡和包外指示带； 生物监测：每周进行。 查看记录 * 工作服 口罩 帽子 手套 面罩 * 打开网页，点击“产品批件库查询”，再点击“消毒产品批件库”，然后输入你要查询的消毒剂和省份，选择批件状态，最后点击查询即可。 * * 对消毒剂/械的管理 （1）国内生产企业应取得所在地省级卫生行政部门发放的“消毒产品生产企业卫生许可证”； （2）消毒剂和消毒器械应取得卫生部“消毒剂和消毒器械卫生行政许可批件”；产品使用范围和使用方法必须与批件内容一致； （3）紫外线杀菌灯、压力蒸汽灭菌器、单方乙醇消毒液、4-7%次氯酸钠消毒液、2%戊二醛消毒液、漂白粉、漂粉精类消毒剂、抗抑菌剂已不再实行许可管理，应索取卫生安全评价报告。 * 何谓合法有效的消毒产品？ 进口消毒产品 1、在华责任单位营业执照； 2、三新产品：提供产品卫生许可批件/批复； 其他产品：提供产品卫生安全评价报告备案凭证以及卫生安全评价报告、检测报告、标签说明书等。 国产消毒产品 1、提供生产企业卫生许可证； 2、三新产品：提供产品卫生许可批件/批复； 其他产品：提供产品卫生安全评价报告备案凭证 以及卫生安全评价报告、检测报告、标签说明书等。 三新产品：新材料、新工艺技术和新杀菌原理 。 * 抽查消毒药械资质齐全，并按照使用说明规范使用，反之扣3分； 应准确掌握消毒药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒、灭菌剂的使用浓度、配制方法、更换时间，采取提问的方式和现场查看，不符合，扣2分； 消毒方法选择正确，定期对消毒剂的浓度、有效性等进行监测，查看院感办的监测记录，未监测扣3分；如有监测但对监测异常情况未分析和整改，扣2分。 * 7.传染病管理（5分） 7.1制定控制突发传染病及医院感染暴发流行及突发公共卫生事件（SARS、禽流感、麻疹等）应急处理预案。 1 　 　 7.2在传染病流行期间，门（急）诊应依据流程做好预检分诊和转诊工作，落实消毒、隔离、防护和信息登记及上报工作。※7 3 　 　 7.3对呼吸道传播或飞沫传播的患者在就诊期间要做好相对隔离和必要的防护。 1 　 　 * 各医院应根据传染病疫情及时制定相应的应急预案， 例如： 麻疹应急预案.doc 人感染H7N9禽流感应急预案.doc 并制定相应制度、转诊流程等； 无应急预案扣1分。 * 门（急）诊应依据流程做好预检分