医院医疗安全分析报告.docVIP

XXX医院XXX年医疗安全分析报告 遵照医疗安全报告制度的有关规定，将我院XXX年医疗安全情况进行分析总结和评估，根据实际情况提出整改措施，持续完善和优化医院安全管理方案或制度的规范。 一、各类医疗安全情况分析 1、XXX年医院感染监测汇总 XXX年医院感染病例综合性监测 全年感染率为：0.9% , 医院感染漏报率为6.15%，无医院感染爆发或流行病例发生，符合国家医院感染监控控制指标。 医院感染监测（消毒灭菌效果） 全年对血液透析室、内窥镜室、手术室等重点部门及科室进行感染监测。参照标准《医院消毒卫生标准（GB15982-1995）》、《消毒技术规范（卫生部2002年）》、《消毒与灭菌效果的