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PAGE — PAGE 1 — ××县乡村医生队伍建设情况汇报 ××县历来重视村级卫生服务体系建设，以推行一体化管理为中心，全面实施村卫生室标准化建设，大力提升乡村医生素质，不断提高基本医疗和公共卫生服务能力，有力地推动了农村卫生事业的发展。 一、发展现状 （一）健全村级医疗卫生网络。县委、县政府高度重视农村卫生工作，将解决群众就医问题纳入重要议事日程，定期召开专题会议进行研究。自2007年以来，推行标准化卫生室建设，在建筑面积、房屋设施、科室设置、基本医疗设备、管理制度、人员配备等方面统一标准。调整村卫生室设置规划，每2000名服务人口或1个行政村核定1处卫生室，目前已设置××处，其中省级规范化卫生室××处，全部由政府或集体举办。 （二）强化乡村医生培养。建立了乡村医生考核制度，每年组织两次集中培训。大力实施卫生强基工程，选派乡村医生到乡镇、县级医疗机构免费进修。开展乡村医生中医专业中专学历补偿教育，已有262人次接受教育。 （三）积极推进乡村一体化管理改革。将村卫生室和乡村医生纳入基层医改范围，不断增强基层医疗卫生服务功能。一是实施乡村医生竞争上岗，公开竞聘卫生室主任。二是实施绩效工资制，村卫生室经费实行定额补助，除按国家规定在公共卫生经费中提取一定数额外，政府购买其他公共卫生服务，为乡村医生发放基础性工资每月××元，对其医保、养老“两金”给予一定数额的补助，并保障乡村医生退休金按时足额发放。三是强化村卫生室一体化管理工作，其人员、药品、财务及基本医疗、公共卫生服务、新农合等业务统一由所在乡镇卫生院管理，村卫生室全部纳入了新农合门诊统筹，报销比例为××%。在村卫生室推行基本药物制度，暂未实行零差率销售。乡镇卫生院负责所属村卫生室及其工作人员的绩效考核，考核结果作为政府补助的依据，乡村医生的考核结果与个人收入挂钩，体现按劳取酬、多劳多得。 二、存在困难和问题 （一）乡村医生待遇过低。这已成为制约乡村卫生发展的关键因素。目前，我县乡村医生的收入普遍在××元左右，即使与普通农民群众的收入相比也存在较大差距。因此，医学院校的毕业生和年轻医生不愿到村卫生室工作，导致村级卫生人员不足，现有乡村医生年龄普遍偏大；同时，带来知识老化问题，整体服务水平难以提高。 （二）缺乏稳定有效的资金投入。近年来，对村卫生室的投入仅限于标准化建设补助，且数额有限，与经济社会的发展严重脱节。 （三）基础条件薄弱。现有村卫生室基础设施较为落后，服务条件简陋，仍以听诊器、体温表、血压计“老三件”为主要诊断设备，医疗技术水平和服务能力较低，不能满足农民群众日益增长的医疗需求。 三、工作建议 （一）更新观念，加大投入。把加强村卫生室建设作为保护农村生产力，构建和谐社会的大事，列入新农村建设的重要内容。建议建立财政保障村卫生室综合建设的长效投入机制，逐年安排专项资金分步实施。在加强财政投入的同时，鼓励个人、集体和社会各界参与村级卫生室建设，构建以政府投入为主、村集体和乡村医生个人投入为辅、社会各界参与的多元化投入机制，逐步提高村级卫生室的建设水平，彻底改变村卫生室房屋、设备现状，逐步改善农民就近就医条件。 （二）加强培训，提高素质。建立健全乡村医生教育培训机制，定期对乡村医生开展医疗、预防保健知识和卫生、药品等有关法律法规方面的教育培训，提高乡村医生业务素质。落实上级卫生技术人员定期到乡、村开展业务指导和医疗服务制度以及县级、乡镇医疗机构对口支援村卫生室制度，加强业务指导，提高乡村医生的诊疗水平。 （三）提高待遇，稳定队伍。参照教育系统民师转岗方法，将乡村医生纳入乡镇卫生专业技术人员队伍进行管理，建立招聘、培养、考核、收入分配一体的管理机制。有计划地充实乡村医生队伍，切实解决其待遇和养老等社会保障问题，充分调动工作积极性，确保农村卫生事业稳步发展。