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附件1:
建设项目职业病危害预评价报告表
备案通知书
( )安职预备字〔 〕第 号
:
你单位 年 月 日提请备案的(建设项目名称)职业病危害预评价报告表及文件、资料收悉。经核实,提交的文件、资料齐全,符合有关规定,现予以备案。
经 办 人:
联系电话:
(备案部门盖章)
年 月 日
本文书一式3份。一份送达申请单位,一份送所在地安监部门,一份备案部门存档。
附件2:
建设项目职业病危害控制效果评价报告表备案通知书
( )安职控备字〔 〕第 号
:
你单位 年 月 日提请备案的(建设项目名称)职业病危害控制效果评价报告表及文件、资料收悉。经核实,提交的文件、资料齐全,符合有关规定,现予以备案。
经 办 人:
联系电话:
(备案部门盖章)
年 月 日
本文书一式3份。一份送达申请单位,一份送所在地安监部门,一份备案部门存档。
附件3:
建设项目职业卫生“三同时”审查意见书
建设单位
项目名称
评价/设计单位
审查内容
□预评价报告审核
□防护设施设计审查
□防护设施竣工验收
危害类别
□一般 □严重
审查部门
审查时间
省辖市安监局审查意见:
处室负责人(签名):
分管负责人(签名):
(公章)
年 月 日
填表说明:省辖市安监局审查意见应明确“同意”或“不同意”该项目通过预评价报告审核、防护设施设计审查或防护设施竣工验收。
附件4: XX市建设项目职业卫生“三同时”审查工作实施情况报表(省辖市及以下)
(统计周期: 年 月 日至: 年 月 日止)
序号
建设单位名称
建设项目名称
立项审批机关
审查类别
评价或设计单位
审查日期
审查实施机关
批复机关
批复
文号
批复
日期
XX市安监局:(盖章) 填报人: 联系电话: 填报日期:
XX市建设项目职业卫生“三同时”审查工作情况报表(省局项目)
(统计周期: 年 月 日至: 年 月 日止)
序号
建设单位名称
建设项目名称
立项审批机关
审查类别
评价或设计单位
审查日期
审查实施机关
批复机关
批复
文号
批复
日期
XX市安监局:(盖章) 填报人: 联系电话: 填报日期:
填表说明:
审查类别分为预评价审核、设计审查和竣工验收三类;
审查实施机关是指具体实施审查的安监局;
本表格应在每年的1月底前和7月底前填好上报省局。
附件5:
建设项目职业病危害预评价报告技术审查意见书
建设单位
项目名称
项目类型
□新建 □改建 □扩建 □技术改造 □技术引进
评价单位
危害类别
□一般 □严重
审查地点
审查时间
根据《职业病防治法》、《建设项目职业病危害分类管理办法》等规定,XX市安监局于XXXX年XX月XX日在XX市组织五名技术专家组成专家组 (名单附后),对《XX有限公司XX项目职业病危害预评价报告书》(以下简称《预评价报告书》)进行了技术审查。专家组听取了建设单位对该项目的介绍和评价单位对《预评价报告书》的介绍,审阅了《预评价报告书》等相关文件资料,并进行了质询,经过充分讨论形成如下审查意见:
一、《预评价报告书》编制的基本评价:……。
二、《预评价报告书》的修改意见:
1、
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