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- 2019-08-08 发布于浙江
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护理查对制度
1.电子医嘱查对制度
1.1处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。
1.2主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每日大核对一次,并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。
1.3抢救患者时,下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿,时间允许情况下,执行write down, read back程序。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。
1.4医嘱每班查对,每日总查对,护士长每周总查对医嘱一次。查对内容包括医嘱单(计算机医嘱)、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、隔离)等,并设医嘱查对记录本。
2.服药、注射、输液查对制度
2.1服药、注射、输液前必须严格执行三查八对。
2.1.1三查:操作前查、操作中查、操作后查。
2.1.2八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2.2清点药品时和使用药品前要检查药品质量、注意有无变质、针剂有无裂缝及标签、有效期和批号是否符合要求,不符合要求不得使用。
2.3静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意
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