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- 2019-08-08 发布于广东
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空项≥3项 连续2次随访控制不满意无转诊记录 空项、漏项过多 此表涉嫌造假 随访间隔时间不符合规定 空项、漏项过多 2009年版表格 随访分类不正确 2012年广西基本公共卫生服务项目现场考核记录表(高血压患者健康管理) 考核单位名称: 考核时间: 年 月 日 考核人: 序号 内容 总分 得分 现场检查情况 扣分理由 工作亮点、存在问题及建议 1 基本信息 - - 2010年辖区常住人口数 年内辖区高血压患者总人数(估计数:辖区常住人口数×45%×25%) 2 健康管理率 10 年内已管理的高血压患者人数 高血压患者健康管理率% 3 规范管理目标人数 15 规范管理目标人数(请注明数据来源:①公式估算=辖区常住人口数×15%×30%②相关文件,并备注文件号) 本辖区高血压患者规范管理人数 4 规范管理率(20分)及血压控制率(13分) 33 随机抽查20份高血压患者健康档案 完成高血压规范管理人数 高血压患者规范管理率% 5 最近一次年内随访血压达标人数 血压控制率 说明:1.2010年辖区常住人口数,以文件为准(2012年医改中慢病任务数是以此为基数计算的,可查找此文件)。 2.年内已管理的高血压患者人数,以上报的报表数为准。 2.8.2 2型糖尿病患者管理(57分) 2.8.2.1 糖尿病患者健康管理率(10分) 对2型糖尿病患者进行登记,定期开展随访评估与健康指导。每年应对患者进行至少4次面对面随访(年内新建档案患者按相应要求次数随访)。每次随访要免费测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,测量患者的体重,计算BMI指数,检查足背动脉搏动,了解心脑血管疾病情况,对其吸烟、饮酒以及运动、主食摄入和用药等进行健康指导。糖尿病患者健康管理率%=年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。 2型糖尿病患者健康管理率≥30%得10分;低于要求值,得分=实际值/要求值×10分;(年内辖区内糖尿病患者总人数=常住人口总数×45%×3%) 2.8.2.2 糖尿病患者规范管理目标人数(15分) 本辖区2012年糖尿病患者规范管理目标人数=辖区居民总人数×7%×18% 完成本辖区糖尿病患者规范管理年度目标人数的,得15分;低于要求值,得分=实际值/要求值×15分; 2.8.2.3 糖尿病患者规范管理率(20分) 糖尿病患者规范管理除上述健康管理要求外,每年至少进行一次较全面的健康检查,内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。糖尿病患者规范管理率%=按照要求已进行糖尿病规范管理的人数/年内已纳入管理糖尿病患者人数×100% 糖尿病患者规范管理率≥60%得20分;低于要求值,得分=实际值/要求值×20分; 2.8.2.4 血糖控制率(12分) 空腹血糖控制达标值为≤7.0mmol/L。 糖尿病患者血糖控制率=已管理的糖尿病患者最近一次年内随访血糖达标人数/年内已管理的糖尿病患者人数×100% 抽查20份糖尿病患者健康档案。患者血糖控制率≥35%得12分;低于要求值,得分=实际值/要求值×12分; 糖尿病患者管理 核查表4: 2型糖尿病患者健康档案原始核查表 问卷序号 回答 1 基础资料 1.1 地区: 市 县/区 乡/村/社区 (医疗卫生机构) — 2 受访者基础资料 2.1 档案编号 — 2.2 姓名 — 2.3 性别 ①男 ②女 2.4 联系方式 3 糖尿病患者血糖控制率核查 最后一次随访记录的空腹血糖是否达标:(空腹血糖控制达标值:<7.0mmol/L) ①是 ②否 4 糖尿病患者健康档案规范性核查 4.1 是否有2012年随访表、体检表且项目内容符合《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求 ①是 ②否(视为不规范,转至4.7) 4.2 2012年体检表中,有下面1项符合的即为不规范(视为不规范,转至4.7): ①未量空腹血糖 ②未填写现存主要健康问题 ③健康评价错误 ④危险因素控制不正确 ⑤未查足背动脉 4.3 2012年随访次数是否达到国家规范要求(全年至少提供四次面对面随访,年内新建档案按照相应要求次数随访): ①是 ②否(视为不规范,转至4.7) 4.4 2012年随访服务记录表中
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